目的了解我院心内科急性肺栓塞(APE)患者的心电图(ECG)改变的特点及其与严重程度的相关性。方法收集了我院2005年1月~12月所有经放射性核素肺显像证实为肺栓塞,并且符合入选标准的急性肺栓塞住院患者44例。分析评价 ECG 改变与肺核素显像改变之间的相关性。结果通过分析病历中心电图,发现胸前导联 T 波倒置(Ti)是 APE 常见的 ECG 改变,它和 SⅠQⅢTⅢ与肺栓塞的严重程度均具有很强的相关性。射性核素肺显像评分>10的患者组,V1-2导联 T 波倒置的发生频率(81.8%)明显高于评分<6的患者组(39.1%)。 APE 患者 TnT 升高预示着患者为大面积肺栓塞的可能性大。结论胸前导联 T 波倒置、SⅠQⅢTⅢ是大面积肺栓塞最常见的 ECG 改变,这些 ECG 改变和 TnT 升高能够用于评价急性肺栓塞的严重程度。加强临床医师对大面积肺栓塞常见心电图表现的认识,尽早识别肺栓塞高危人群。