超声引导下腰丛联合坐骨神经阻滞麻醉在老年患者单侧人工股骨头置换手术中的应用

• 作者: 孙颖 张云龙 程宝清 邱钖 金宗山
• 来源期刊: 中国保健营养
• 学科: 医学
• 关键词: 超声引导 腰丛 坐骨神经 神经阻滞麻醉 老年患者 单侧人工股骨头置换手术
• 年，卷（期）: 2016,（4）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 49-50
• 页数: 2页
• 分类号: R687.3
• 字数: 3622字
• 语种: 中文

摘要

目的 观察腰丛联合坐骨神经阻滞麻醉用于老年患者单侧人工股骨头置换手术的麻醉效果.方法 40例股骨颈骨折行人工股骨头置换手术的老年患者.年龄65岁-95岁.ASA分级Ⅱ一Ⅳ级.随机分为A、B两组,每组20例.A组采用体表定位、超声引导下神经阻滞,分别于腰丛、坐骨神经处注入0.375-0.4％罗派卡因30ml、20ml;B组于L2-3或L3-4间隙穿刺,向蛛网膜下腔注入0.5％罗派卡因1.6-2ml,硬膜外向头端置管3.5cm.观察并记录两组患者麻醉前(T0)、麻醉后15(T1)、30(T2)、45(T3)、60(T4) min时的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)和脉搏血氧饱和度(Sp02),记录两组的麻醉效果和副作用发生情况.结果 麻醉前两组患者的SBP、DBP、MAP、HR、和Sp02的比较差异均无统计学意义(P＞0.05).与T0比较,A组T1时的MAP无明显变化(P＞0.05),而B组T1时的MAP有显著变化(P＜0.01);两组麻醉前后HR和Sp02无明显变化(P＞0.05);两组的麻醉效果均满意,差异无统计学意义(P＞0.05);B组有8例尿潴留,4例恶心呕吐,2例心动过缓,而A组只有2例患者发生心动过缓,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 超声引导下腰丛联合坐骨神经用于老年患者单侧股骨颈骨折行人工股骨头置换术麻醉效果确切,血流动力学比较稳定,副作用少.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	孙颖	黑龙江省双鸭山市人民医院麻醉科	69	104	5.0	8.0
2	程宝清	黑龙江省双鸭山市人民医院麻醉科	7	24	3.0	4.0
3	金宗山	黑龙江省双鸭山市煤炭总院麻醉科	3	20	2.0	3.0
4	张云龙	黑龙江省双鸭山市人民医院麻醉科	8	24	3.0	4.0
5	邱钖	黑龙江省双鸭山市人民医院麻醉科	1	15	1.0	1.0