摘要:
目的 探讨局麻下无实时引导经皮肾镜肾囊肿去顶减压术的观察及护理对策.方法 回顾性分析2014年10月~2015年4月我院行局麻下无实时超声引导经皮肾镜肾囊肿去顶减压术患者11例的临床资料,术前均认真进行护理评估,评估患者身体状况,心肺功能,积极完善术前相关检查,如B超、KUB+VIP,CT等检查,充分进行心理护理,消除患者术前对手术的焦虑,并针对该手术可能存在的并发症进行预防性观察,及时采取有效护理干预,减少术后并发症的发生,明显缩短患者的平均住院日,取得了满意效果.结果 手术均成功10例,术后为肾上盏囊性扩张术前误为肾囊肿1例,术中囊肿减压后见盏颈狭窄合并结石,取出结石后钬激光切口顺利进入肾盂,置入双J管及肾造瘘管,术后4天拔出造瘘管无尿漏.均无出血、感染等并发症,经过积极治疗和完善的护理,均治愈出院11例.结论 局麻下无实时引导经皮肾镜肾囊肿去顶减压术手术,该手术安全、可靠,患者避免了麻醉的风险,局部浸润麻醉患者不需要麻醉恢复,术后方可进食.故术前对患者加强心理护理及俯卧位训练,术中指导患者均匀呼吸,是患者积极配合医生顺利完成手术的重要护理举措,术后重视并发症的观察及护理,及早观察出血、尿漏等症状,并采取及时、有效的治疗和护理措施是减少手术并发症,提高手术成功率的关键.