不同浓度右美托咪啶对老年患者腰椎手术体感诱发电位的影响

• 作者: 赵冲
• 来源期刊: 临床医药文献电子杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 右美托咪啶 老年 体感诱发电位 运动诱发电位
• 年，卷（期）: 2016,（27）
• 所属期刊栏目: 药物与临床
• 页码范围: 5481-5481,5484
• 页数: 2页
• 分类号: R614
• 字数: 2819字
• 语种: 中文

摘要

目的：探讨七氟醚-丙泊酚静吸复合麻醉下不同剂量右美托咪定对老年患者腰椎手术中体感诱发电位（SEP）及运动诱发电位（MEP）监测的影响。方法选取择期行腰椎手术的老年患者60例，随机分为D1组和D2组和C组，各20例，D1组给予右美托咪定（DEX）负荷剂量0.5μg/kg，D2组给予DEX负荷剂量1μg/k，C组以相同方式输注生理盐水，监测并记录三组患者诱导前、DEX负荷剂量结束即刻，DEX维持泵注30 min后，60 min后，90 min的SEP、MEP波幅和潜伏期的变化、MAP、HR和BIS。观察并记录三组患者在PACU期间拔管时间、苏醒时间、苏醒期躁动、寒战发生率。结果1）三组在T0-T4时间点P15-N20波幅和潜伏期相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。2）MEP未引出阳性率比较：C组、D1组各个时间点均能诱发出MEP，两组之间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。D2组在DEX维持泵注阶段有2例MEP波形消失，与C组及D1组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。3）与C组、D1组相比，D2组患者的苏醒时间及拔管时间显著延长，差异有统计学意义（P＜0.05）；D1、D2组苏醒期躁动及寒战发生率显著低于C组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在0.4MAC七氟醚复合丙泊酚麻醉下，0.5μg/kg负荷剂量及0.3μg/（kg·h）的右美托咪定对体感诱发电位和运动诱发电位影响轻微，同时可以明显减轻苏醒期不良反应，可安全用于老年患者腰椎手术脊髓功能的监测。但右美托咪定较大剂量应用会对运动诱发电位产生抑制，并延长苏醒时间。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	赵冲	浙江大学附属邵逸夫医院麻醉科	2	2	1.0	1.0