护理人员的证据意识在护理记录中的重要性

• 作者: 袁爱玲 邓永红
• 来源期刊: 医学信息
• 关键词: 护理人员 证据意识 护理记录
• 年，卷（期）: 2016,（10）
• 所属期刊栏目: 临床医学 -- 经验交流
• 页码范围: 225-225,226
• 页数: 2页
• 字数: 1763字
• 语种: 中文

摘要

目的：主要根据我国侵权责任法中所规定的医疗事故处理条例，对当前护理人员的证据意识进行观察，并与自己的工作经验相结合，探究护理人员的证据意识在护理记录中的重要性。方法主要参考成熟的法律体系，明确在护理记录中证据意识的目的和意义，对护理记录中的现存问题进行归纳与分析，并提出相应的改善措施，全面说明护理人员的证据意识在护理记录中的重要性。结果当前的护理记录存在诸多的问题，主要有记录不恰当、内容过于简单、记录与实际病情不符等。结论针对护理人员在护理记录中的类似问题，相关的护理管理人员必须遵从法律进行深刻的思考，实施具体的管理措施，定期的对护理人员进行法律知识的普及与考核，并要求在平时的护理记录中严格根据法律来规范自己的护理记录，通过相应的证据意识和法律来保护自己。