连枷臂综合征颈区上运动神经元损害的检测

• 作者: 张朔 徐迎胜 杨彦 樊东升 陈君逸
• 来源期刊: 中华神经科杂志
• 关键词: 连枷臂综合征 上运动神经元 三重刺激技术 胸肌腱反射
• 年，卷（期）: 2017,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 116-119
• 页数: 4页
• 字数: 3224字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1006-7876.2017.02.009

摘要

目的 对连枷臂综合征(FAS)患者进行体检、胸肌腱反射定量化检测和三重刺激技术(TST)检测,探寻其颈区上运动神经元(UMN)损害的证据.方法 分析2013年6月至2016年6月于北京大学第三医院神经内科就诊的FAS患者67例,观察其诊断时和随访3、6、9、12个月时临床体检、神经电生理检测结果,主要记录体检时的锥体束征、胸肌腱反射定量化检测和TST检测结果,判断其颈区UMN功能状况.结果 67例FAS患者诊断时,双上肢近端无力61例,右上肢近端无力4例,左上肢近端无力2例.上肢腱反射增强25例,减弱20例,消失22例.胸肌腱反射活跃或亢进66例,减弱1例,颈区UMN受累评分(2.0±0.5)分,颈区下运动神经元受累评分(2.0±0.2)分.TST检测结果表明TST检测/TST对照波幅比为78.31％ ±6.52％.胸肌腱反射定量化检测结果显示,胸肌腱反射的潜伏期为(7.80±1.22) ms,波幅为(1.23±0.14) mV.随访研究发现上肢腱反射逐渐减弱,UMN评分逐渐减低,下运动神经元评分逐渐增高,TST检测/TST对照波幅比逐渐下降,胸肌腱反射定量化检测潜伏期变化不明显.结论 FAS患者存在颈区UMN损害,随着病程进展,锥体束征常常被肌萎缩掩盖.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	樊东升	北京大学第三医院神经内科	409	2272	21.0	30.0
2	张朔	北京大学第三医院神经内科	54	281	9.0	13.0
3	徐迎胜	北京大学第三医院神经内科	60	260	8.0	11.0
4	陈君逸	北京大学第三医院神经内科	8	93	4.0	8.0
5	杨彦	北京大学第三医院神经内科	1	5	1.0	1.0