脑侧支循环形成对急性脑梗死患者近期神经功能的影响

• 作者: 任伯 刘斌 张文彦 张晋霞 李世英 毛文静 王一超 赵彬 邓春颖 马原源
• 来源期刊: 中国医药
• 学科: 医学
• 关键词: 脑梗死 侧支循环 CT血管造影 美国国立卫生研究院卒中量表 日常生活活动能力
• 年，卷（期）: 2017,（8）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1172-1175
• 页数: 4页
• 分类号: R743.3
• 字数: 2991字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-4777.2017.08.014

摘要

目的 探讨侧支循环的形成对急性脑梗死患者近期神经功能的影响.方法 选择2015年1月至2016年6月于华北理工大学附属医院神经内科住院治疗的急性脑梗死患者225例.经头部CT或磁共振成像确诊,将急性脑梗死患者分为前循环病变患者和后循环病变患者;采用头颈部256层螺旋CT血管造影检查对脑侧支循环形成进行评估,根据结果将患者分为有侧支循环形成组和无侧支循环形成组.分别采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分标准及日常生活活动能力(ADL)量表评估患者入院时及治疗14 d时神经功能情况.结果 前循环病变患者128例(56.9％),后循环病变患者97例(43.1％).在前循环病变患者中,侧支循环形成组77例(60.2％),无侧支循环形成组51例(39.8％);在后循环病变患者中,有侧支循环形成组38例(39.2％),无侧支循环形成组59例(60.8％).在前循环病变患者中,有侧支循环形成患者比例高于后循环病变患者,差异有统计学意义(P =0.002).在急性脑梗死患者中,有侧支循环形成组入院时NIHSS评分及ADL缺陷程度与无侧支循环形成组比较,差异无统计学意义(P＜0.05).在前循环病变患者和后循环病变患者中,有侧支循环形成组治疗14 d时NIHSS评分[(3.6±2.3)分比(5.0±2.6)分、(3.7±2.4)分比(5.0±3.4)分]及ADL缺陷程度均明显低于无侧支循环形成组,差异均有统计学意义(均P ＜0.05).结论 侧支循环形成有利于急性脑梗死患者,特别是前循环急性脑梗死患者近期神经功能恢复.