机器人辅助食管癌根治术的近期手术结果

• 作者: 华荣 叶波 孙益峰 张晓彬 李志刚 杨煜 茅腾 郭旭峰 顾海勇
• 来源期刊: 中国医师杂志
• 关键词: 机器人 食管肿瘤/外科学
• 年，卷（期）: 2017,（7）
• 所属期刊栏目: 机器人技术在胸外科手术中的应用专栏
• 页码范围: 970-973
• 页数: 4页
• 字数: 3268字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1008-1372.2017.07.003

摘要

目的 回顾国内最大的一组单中心达芬奇机器人辅助下食管癌治疗结果,报道早期手术结果和相关技术学习曲线.方法 回顾上海市胸科医院自2015年11月至2017年4月开展的所有机器人辅助食管癌根治术患者,共154例.研究内容包括患者的一般资料、肿瘤病理分期、手术过程、肿瘤切除结果和术后恢复情况.结果 154例机器人辅助食管癌根治术患者中,男122例,女32例.全组患者均采用右胸-左颈-腹部三切口手术进路,均接受扩大胸腹二野淋巴结清扫.手术时间179～445(271.0±61.5) min,其中胸部手术时间51 ～ 142(96.7±27.0) min,术中出血量100～1 000(230.4±74.4)ml.术后病理结果显示:鳞癌150例、腺癌2例、小细胞癌2例.R0切除率92.2％.淋巴结清扫11～64(20.4±8.5)枚,其中左、右喉返神经旁淋巴结采样率达92.2％和88.3％.术后并发症发生率41.6％,其中主要并发症如吻合口瘘发生率12.3％,单侧喉返神经损伤发生率16.9％.ICU住院时间为0～27(2.7±3.6)d,住院时间为7～81(15.8±11.6)d.无围术期死亡病例.结论 机器人辅助食管癌根治术对于治疗食管癌是安全可行的,且对于喉返神经旁淋巴结的清扫更彻底.