无创性头颈部降温法治疗重型颅脑损伤患者的神经保护作用

• 作者: 孙佳桦 王卫民 裘五四 陈文斌 陈明敏
• 来源期刊: 亚洲急诊医学病例研究
• 学科: 医学
• 关键词: 脑外伤 亚低温 选择性脑亚低温 颅内压 预后
• 年，卷（期）: 2017,（2）
• 页码范围: 21-26
• 页数: 6页
• 分类号: R6

摘要

研究无创性头颈部降温法作为无创性选择性脑亚低温方法在治疗重型颅脑损伤的临床效果。将90例重型颅脑损伤患者分成选择性脑亚低温组和常温组。利用亚低温治疗仪,对重型颅脑损伤患者采取头颈部密切敷贴方法取得无创性选择性脑亚低温(33?C~35?C)维持3天后自然复温。密切监测两组患者的颅内压等指标。结果显示,脑亚低温组、常温组在24、48、72 h的平均颅内压分别为19.14 &#177;2.33 mmHg,19.72 &#177;1.73 mmHg,17.29 &#177;2.07 mmHg和23.41 &#177;2.51 mmHg,20.97 &#177;1.86 mmHg,20.13 &#177;1.87 mmHg,前者较后者降低(P <0.01);6个月后2组恢复良好率(GOS评分4~5)分别为68.9%和46.7% (P <0.05),未见严重的并发症。本研究选用的头颈部降温法可取得选择性脑亚低温目标。该方法在治疗重型颅脑损伤患者中有降低颅内压,改善预后,而未见严重的并发症,是一种安全有效的治疗方法。