儿童过敏性紫癜合并中枢神经系统损伤5例及文献复习

• 作者: 冯雅君 朱赟 李晓忠 沈芸妍 陈如月 陈青
• 来源期刊: 发育医学电子杂志
• 关键词: 过敏性紫癜,儿童 中枢神经系统损伤 头颅MRI 糖皮质激素
• 年，卷（期）: 2017,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 168-171
• 页数: 4页
• 字数: 2371字
• 语种: 中文

摘要

目的 分析5例过敏性紫癜合并中枢神经系统损伤患儿的临床资料,探讨诊治及预后.方法 2011年2月至2015年10月,苏州大学附属儿童医院肾脏风湿免疫科及神经内科共收治5例过敏性紫癜合并中枢神经系统损伤的患儿.采用回顾性分析的方法,记录5例患儿的临床表现、影像学检查结果、实验室检查结果及治疗方法,并随访患儿预后.结果 4例患儿有消化道症状.1例患儿在反复消化道症状的基础上出现意识不清等中枢神经系统症状,其余4例患儿仅有头痛.2例患儿影像学结果异常,头颅MRI分别示双侧侧脑室后角旁、右侧顶叶脑白质的长T1、长T2、FLAIR呈高信号;其余3例头颅CT及MRI均未见明显异常.体液免疫检查结果示IgA、IgG不同程度升高.4例患儿脑脊液常规示白细胞、总细胞计数增多;脑脊液免疫球蛋白示不同程度的IgA、IgG升高.1例患儿未使用糖皮质激素;3例患儿予糖皮质激素及对症治疗;1例患儿在激素减量过程中发生中枢神经系统症状,予激素加量并联合应用丙种球蛋白,预后均良好.结论 过敏性紫癜合并中枢神经系统损伤的临床表现主要有头痛、精神状态改变等,可伴随消化道症状;头颅影像学显示病变多累及大脑后部;早期积极应用糖皮质激素以及对症治疗后,短期内多可恢复,预后良好,但仍需长期随访.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李晓忠	苏州大学附属儿童医院肾脏风湿免疫科	84	397	10.0	14.0
2	朱赟	苏州大学附属儿童医院肾脏风湿免疫科	8	17	3.0	4.0
3	沈芸妍	苏州大学附属儿童医院肾脏风湿免疫科	7	14	2.0	3.0
4	陈如月	苏州大学附属儿童医院肾脏风湿免疫科	5	7	1.0	2.0
5	陈青	苏州大学附属儿童医院肾脏风湿免疫科	6	11	2.0	3.0
6	冯雅君	苏州大学附属儿童医院肾脏风湿免疫科	1	0	0.0	0.0