不同血液透析模式对尿毒症患者BNP水平及左心功能的影响

• 作者: 代青 周莹 曹仙娥 舒月 邓晓风 韦灵
• 来源期刊: 实用检验医师杂志
• 关键词: 多模式组合透析 脑钠肽 心功能
• 年，卷（期）: 2017,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 114-117
• 页数: 4页
• 字数: 2157字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-7151.2017.02.017

摘要

目的 探讨多模式组合透析对维持性血液透析(MHD)患者脑钠肽(BNP)水平及左心功能相关指标的影响.方法 采用前瞻性研究方法,选择2015年12月至2016年12月在贵阳市第二人民医院肾内科血液净化中心接受MHD＞3个月的慢性肾衰竭尿毒症患者120例.将120例患者按随机数字表法分为3组:血液透析(HD)+血液滤过(HF)+血液灌流(HP)组(每月进行8次HD、每月4次HF、每月1次HP),共40例;HD+HF组(每月8次HD、每月1次HF),共40例;HD组(每月8次HD),共40例.所有患者于治疗前后从静脉端采血,分离血清,整批送检,检测3组患者的BNP水平,每半年复检1次.由专人用同一超声心动图仪检测所有患者左心室舒张期末内径(LVDd)、左心室收缩期末内径(LVDs)、左心室舒张期末容积(LVVd)、左心室收缩期末容积(LVVs)、左心室后壁厚度(LVPWT)、室间隔厚度(LVST)、舒张早期及晚期最大血流比(E/A)、射血分数(EF),每半年复检1次.结果 120例尿毒症患者经过各种模式组合透析治疗后,体内BNP均有所降低(均P＜0.05);BNP降低水平在HD+HF+HP组＞HD+HF组＞HD组.治疗后,HD+HF+HP组LVDd、LVDs、LVVd、LVVs、LVPWT、LVST均降低,EF升高(均P＜0.05),E/A差异无统计学意义(P＞0.05);HD+HF组LVDd、LVDs、LVVd、LVVs、LVPWT、LVST均降低,EF升高(均P＜0.05),E/A差异无统计学意义(P＞0.05);HD组LVDd、LVDs、LVVd、LVVs均降低(均P＜0.05),LVPWT、LVST、E/A、EF差异均无统计学意义(均P＞0.05).HD+HF+HP组治疗后BNP降低、LVPWT减轻及EF升高较HD+HF组更显著(P＜0.05).结论 多模式组合透析(HD+HF+HP)能有效改善MHD患者左心功能,从而能减少心血管事件发生率、降低患者病死率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	韦灵	贵阳市第二人民医院肾病风湿科	16	71	4.0	8.0
2	周莹	贵阳市第二人民医院肾病风湿科	13	40	5.0	6.0
3	邓晓风	贵阳市第二人民医院肾病风湿科	28	132	6.0	10.0
4	舒月	贵阳市第二人民医院肾病风湿科	9	84	5.0	9.0
5	曹仙娥	贵阳市第二人民医院肾病风湿科	3	12	2.0	3.0
6	代青	贵阳市第二人民医院肾病风湿科	12	85	4.0	9.0