碘普罗胺致类过敏反应诱发急性心肌梗死

• 作者: 江泽宇 蔡尚郎
• 来源期刊: 药物不良反应杂志
• 关键词: 碘普罗胺 心肌梗死
• 年，卷（期）: 2017,（6）
• 所属期刊栏目: 病例报告
• 页码范围: 471-472
• 页数: 2页
• 字数: 2181字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1008-5734.2017.06.017

摘要

1例67岁女性患者行肾上腺增强CT前做碘普罗胺过敏试验,静脉注射该药2 ml后15 min,突发心慌、胸痛、恶心、乏力、大汗,血压90/60 mmHg,考虑为对比剂过敏性休克.立即静脉注射地塞米松5 mg,静脉滴注0.9％氯化钠注射液500 ml,2 min后复测血压为145/90 mmHg,但胸痛未缓解,急查心电图,示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段上斜型抬高,Ⅰ、aVL导联ST段下斜型压低.考虑为急性心肌梗死.立即给予阿司匹林肠溶片300 mg、硫酸氢氯吡格雷片300 mg嚼服,低分子量肝素钙注射液4100 U皮下注射,硝酸异山梨酯注射液50 mg以2 mg/h速度持续静脉泵入.1 h后患者胸痛症状缓解.此后继续给予抗凝、稳定斑块、降压、扩张冠状动脉等治疗.13 d后再次行碘普罗胺过敏试验,观察24 h后患者无明显不适.提示患者首次对比剂过敏试验出现的心肌梗死为碘普罗胺诱发的类过敏反应.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	蔡尚郎	青岛大学附属医院心血管内科	168	633	10.0	16.0
2	江泽宇	青岛大学附属医院心血管内科	3	5	2.0	2.0