针刺治疗脑卒中后肌痉挛的系统综述与Meta分析

• 作者: 严晓艺 刘兆兰 刘建平 周莉 张云皎 贾丽燕
• 来源期刊: 北京中医药大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 脑卒中 肌痉挛 痉挛状态 针刺 系统综述
• 年，卷（期）: 2017,（1）
• 所属期刊栏目: 针灸
• 页码范围: 52-58
• 页数: 7页
• 分类号: R246.6
• 字数: 6632字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-2157.2017.01.011

摘要

目的：评价针刺治疗脑卒中后肌痉挛的疗效和安全性。方法计算机检索国内外6大数据库。纳入针刺与非针刺比较的随机对照试验。两位研究人员独立进行文献筛选、资料提取和纳入研究质量评价，质量评价采用 Cochrane 协作网的偏倚风险评估工具。使用 RevMan5．3进行数据分析，计量资料计算均值差（MD）及其95％可信区间（CI）。结果共纳入29篇文献。7个研究存在高偏倚风险，其余均具有偏倚风险不清楚的条目。在缓解肢体痉挛程度方面，针刺优于康复训练（－0．40[－0．68，－0．12]），在治疗4周及8周后未明确痉挛部位的研究中，针刺联合康复训练优于单用康复训练（－0．31[－0．50，－0．11]、－0．41[－0．54，－0．28]）；治疗4周后，针刺联合常规治疗较优于康复训练联合常规治疗（－0．96[－1．73，－0．19]），针刺联合康复训练与常规治疗优于康复训练与常规治疗（－0．57[－0．80，－0．34]）；治疗6个月后，针刺联合神经阻滞治疗与康复训练优于神经阻滞治疗与康复训练（－0．63[－1．12，－0．14]）；针刺联合神经阻滞治疗优于神经阻滞治疗（－0．70[－1．08，－0．32]）。在改善肢体活动程度方面，针刺单独使用、针刺联合康复训练、针刺联合常规治疗与康复训练治疗后1周及4周、针刺联合神经阻滞治疗疗效优于对照组。结论针刺疗法有助于改善脑卒中后肌痉挛患者的肢体痉挛程度、肢体活动能力及日常生活能力，但各亚组间结论不一致，期望今后开展更多明确痉挛部位、多个测量时点的高质量随机对照试验以进一步验证其疗效。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘建平	北京中医药大学循证医学中心	257	3440	31.0	50.0
2	刘兆兰	北京中医药大学循证医学中心	25	154	8.0	11.0
3	周莉		51	369	11.0	17.0
4	严晓艺	北京中医药大学循证医学中心	6	40	2.0	6.0
5	贾丽燕	北京中医药大学循证医学中心	13	47	3.0	6.0
6	张云皎	北京中医药大学循证医学中心	4	38	2.0	4.0