肝胆胰外科新理念与新技术

• 作者: 张万广 张必翔 张志伟 梅斌 罗鸿萍 肖震宇 董为 陈义发 陈孝平 陈琳 黄志勇
• 来源期刊: 科学通报
• 关键词: 肝切除 原发性肝癌 肝门部胆管癌 胆肠吻合 胰十二指肠切除术 胰肠吻合 原位辅助性部分肝移植
• 年，卷（期）: 2017,（1）
• 所属期刊栏目: 医学
• 页码范围: 36-46
• 页数: 11页
• 语种: 中文
• DOI: 10.1360/N972016-00628

摘要

外科手术是治疗肝胆胰肿瘤最有效和首选的方法,减少手术出血量、提高手术安全性、简化手术操作、降低并发症和死亡率,一直是肝胆胰外科领域研究的焦点.作为国内最早施行肝胆胰手术的中心之一,从20世纪80年代至今本课题组先后提出了一些新的理念:提出大肝癌和巨大肝癌手术切除的可行性理论并应用于临床,拓展了肝切除治疗肝癌的适应证;提出肝细胞癌新的分类方法,有利于针对大小不同的肿瘤选择不同的治疗方法和进行疗效评估;针对肝癌合并门静脉癌栓的不同类型,采取不同的手术方式,取得良好效果;肝切除联合脾切除治疗原发性肝细胞癌合并门静脉高压症.创立3种肝脏手术控制出血新技术:不解剖肝门经肝实质结扎入肝及出肝血流、第一肝门阻断联合肝下下腔静脉阻断、经肝裸区双悬吊法;小范围肝切除治疗肝门部胆管癌的新理念;不缝合胆管前壁的肝肠吻合术和插入式胆肠吻合术;新的“U”型胰肠套入式缝合法;世界首个原位辅助性部分肝移植手术方式,并成功应用于临床.