风湿性多肌痛34例临床特征与误诊分析

• 作者: 管剑龙 邹峻 陈颂春
• 来源期刊: 老年医学与保健
• 关键词: 风湿性多肌痛 巨细胞动脉炎 临床特征 小剂量激素
• 年，卷（期）: 2017,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 48-50,57
• 页数: 4页
• 字数: 2698字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨风湿性多肌痛(polymyalgia rheumatic,PMR)的临床特点及误诊分析.方法 回顾性分析2012年9月-2016年2月PMR住院患者34例的临床资料和治疗反应,以及起病时的误诊情况.结果 34例PMR患者平均发病年龄(67.9±10.8)岁.男性患者较女性患者病程短(P=0.003);临床表现有全身性肌肉痛者29例,男性患者可以仅表现为腰背部疼痛、僵硬.伴膝、踝关节疼痛者11例,多关节疼痛9例,发热15例,未发现合并巨细胞动脉炎.骨质疏松、高血压、糖尿病是PMR常见的合并症.首诊误诊病例16例占全部病例的47.06％,其中误诊为骨关节炎5例、强直性脊柱炎和类风湿关节炎各4例.33例患者接受初始小剂量激素(相当于泼尼松10～ 15 mg/d),单用激素31例,联合甲氨蝶呤或来氟米特3例.治疗反应好.结论 本组研究提示PMR老年人群发病,以全身肌肉僵硬、疼痛为主要特征,可有发热,关节痛和红细胞沉降率显著增快,小剂量激素治疗有效,一般不合并GCA.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	邹峻	复旦大学附属华东医院风湿科	22	43	4.0	5.0
2	管剑龙	复旦大学附属华东医院风湿科	43	106	5.0	8.0
3	陈颂春	复旦大学附属华东医院神经内科	19	88	4.0	9.0