替比夫定结合新生儿主被动双重免疫对HBV母婴传播的阻断效果观察

• 作者: 吴琼 徐珊 郭丽 陈莉茹 马洪平
• 来源期刊: 现代免疫学
• 学科: 医学
• 关键词: 慢性乙型肝炎 妊娠 母婴传播 阻断疗法 替比夫定
• 年，卷（期）: 2017,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 38-43
• 页数: 6页
• 分类号: R714.3
• 语种: 中文

摘要

本文探讨妊娠中晚期服用替比夫定结合新生儿主被动双重免疫对HBV母婴传播的阻断效果及其机制.选取高病毒载量慢性乙型肝炎孕妇240例,随机分为观察组和对照组各120例,对照组新生儿接受主被动双重免疫方案.观察组自孕28周始服用替比夫定,分娩新生儿同样接受双重免疫方案.监测孕妇入组时、分娩时、新生儿脐带血、6个月时血清HBV标志物及HBV DNA的变化,计算HBsAg、HBeAg的胎盘透过率.另检测药物的不良反应.结果显示:(1)阻断效果:分娩时观察组孕妇血清HBV DNA水平较治疗前明显降低(P＜0.05),对照组则无差异;观察组新生儿脐带血HBV DNA阳性率明显低于对照组(0％ vs 19.67 ％)(P＜0.05);随访6个月时观察组新生儿血清HBsAg阳性率明显低于对照组(0％ vs 14.2％)(P＜0.05);(2)HBV抗原胎盘透过率:分娩时2组孕妇的血清HBsAg、HBeAg水平无统计学差异;2组新生儿脐带血HBsAg、HBeAg水平亦无差异;两组的HBsAg、HBeAg胎盘透过率比较也无统计学差异;(3)安全性:2组孕妇及新生儿不良事件发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).由此可见,妊娠中晚期服用替比夫定可以有效阻断HBV母婴传播,且安全性高,但其不能降低孕妇HBV抗原水平及其胎盘透过率,其阻断母婴传播的机制主要与降低HBV DNA水平有关.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈莉茹		1	0	0.0	0.0
2	吴琼		1	0	0.0	0.0
3	郭丽		1	0	0.0	0.0
4	马洪平		1	0	0.0	0.0
5	徐珊		1	0	0.0	0.0