术前椎动脉CT血管造影检查在上颈椎手术置钉中的应用

• 作者: 于海龙 杨会峰 谢雁春 郭明明
• 来源期刊: 局解手术学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 椎动脉 CT血管造影 上颈椎 置钉 颈枕融合术 寰枢椎融合入术
• 年，卷（期）: 2017,（9）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 675-678
• 页数: 4页
• 分类号: R681.5+3
• 字数: 3525字
• 语种: 中文
• DOI: 10.11659/jjssx.03E017004

摘要

目的 探讨术前椎动脉CT血管造影(CTA)检查在上颈椎置钉中的指导作用.方法 回顾性分析我院自2014年1月至2015年12月收治的170例上颈椎手术患者资料,其中Ⅱ型齿突骨折80例,寰枢椎脱位90例;20例行颈枕融合术,150例行寰枢椎融合术.92例术前未行椎动脉CTA检查(对照组),78例术前行椎动脉CTA检查(观察组).比较2组术中椎动脉损伤情况.结果 对照组有6例椎动脉损伤,椎动脉损伤发生率为7％;观察组椎动脉单侧缺如3例,左侧先天性发育细小5例,异常分支5例,椎动脉发育异常的比率为17％,椎动脉损伤率为0.对照组椎动脉损伤率明显高于观察组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在上颈椎手术中,术前椎动脉CTA检查可作为一项常规检查,便于术者术前仔细评估椎动脉与寰枢椎的毗邻关系,以便指导术者选择正确的置钉方式,从而避免椎动脉损伤.