跗骨窦小切口结合空心螺钉与L型切口结合钢板内固定治疗SandersⅢ型跟骨骨折疗效比较

• 作者: 刘耀辉 徐浩 方姝晨 李雪林 王云根 陈小微
• 来源期刊: 世界复合医学
• 学科: 医学
• 关键词: 小切口 空心螺钉 L型切口 钢板 SandersⅢ型
• 年，卷（期）: 2017,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 9-12,16
• 页数: 5页
• 分类号: R683
• 字数: 4675字
• 语种: 中文
• DOI: 10.11966/j.issn.2095-994X.2017.03.04.03

摘要

目的 比较跗骨窦小切口结合空心螺钉与L型切口结合钢板治疗SandersⅢ型跟骨骨折的疗效.方法2009年1月—2015年12月,该科共收治58例SandersⅢ型跟骨骨折患者,随机分为两组,一组采用跗骨窦小切口结合空心螺钉内固定(A组),另一组采用外侧L型切口结合钢板内固定(B组),对两组平均伤后至手术时间、平均住院时间、术后切口并发症发生率、术后Bo hler角和Gissane角以及创伤性关节炎发生率进行对比,术后伤足功能恢复情况根据美国足踝外科学会踝-后足评分标准评定.结果A组在平均伤后至手术时间(3.57±1.03)d、平均住院时间(9.07±1.44)d 方面明显优于B 组,差异有统计学意义(P<0.05);A、B两组术后Bohler角[(24.14±5.87)、(32.13±5.10)°]和Gissane角[(139.07±7.08)°、(128.9±7.41)°]与术前相比均得到了非常显著的恢复,差异有统计学意义(P<0.05),且术后B组Bohler角、Gissane角较A组改善明显,差异有统计学意义(P<0.05).A组术后切口并发症发生率(3.6%)明显低于B组,差异有统计学意义(P<0.05),但创伤性距下关节炎的发生率(21.4%)明显高于B组(6.7%).术后1年时两组伤足AOFAS评分优良率差异无统计学意义.结论 对于SandersⅢ型跟骨骨折,在软组织条件及患者综合情况允许的前提下,尽可能采用外侧L型切口结合钢板内固定,最大限度的恢复跟骨的三维解剖结构,尽量降低日后创伤性距下关节炎的发生.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	徐浩	江苏省苏州市吴江区中医医院骨科	13	49	5.0	7.0
2	王云根	江苏省苏州市吴江区中医医院骨科	3	15	2.0	3.0
3	刘耀辉	江苏省苏州市吴江区中医医院骨科	2	13	2.0	2.0
4	李雪林	江苏省苏州市吴江区中医医院骨科	2	12	2.0	2.0
5	陈小微	江苏省苏州市吴江区中医医院骨科	5	30	3.0	5.0
6	方姝晨	江苏省苏州市吴江区中医医院骨科	1	9	1.0	1.0