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摘要:
目的 探讨骨盆骨折致后尿道损伤(pelvic fracture urethral injury,PFUI)的危险因素.方法 回顾性分析2014年3月至2016年10月收治的120例骨盆骨折患者的临床资料.男87例,女33例.年龄11 ~78岁,平均(42.6±15.4)岁.骨折原因为车祸伤70例,坠落伤27例,重物砸伤23例.其中合并后尿道损伤患者43例,均为男性.年龄14 ~61岁,平均(40.4±14.5)岁.16例发生于膜部,17例发生于球膜部,10例发生于前列腺部.狭窄长度平均为(3.0±1.9)cm.后尿道损伤伴膀胱破裂1例、尿道直肠瘘1例、尿道皮肤瘘2例.按照骨盆骨折Tile分型分为:A1型10例,A2型10例,B1型14例,B2型31例,B3型42例,C1型2例,C2型11例,各型发生后尿道损伤的例数分别为1、2、2、7、29、0、2例.对患者进行危险度分析,对危险度分析提示的危险因素行Logistic回归分析并计算受试者工作特征(receiver operating characteristic,RoC)曲线下面积(the area under the curve,AUC).结果 危险度分析结果显示,女性(x2=25.419,P<0.05,OR=0.571)和B3型骨盆骨折(x2 =31.002,P<0.05,OR=10.198)对PFUI的发生有显著影响.Logistic回归分析结果显示,女性(Walds=16.528,P<0.05,校正的OR=0.003)是PFUI的保护性因素,B3型骨盆骨折(Walds=10.853,P< 0.05,校正的OR=28.537)是PFUI的危险因素.ROC曲线的AUC=0.891 (95% CI0.826 ~0.956),当把握度为0.60时,危险因素预测骨盆骨折致后尿道损伤的敏感性为67.4%,特异性为100.0%.结论 女性患者发生后尿道损伤的情况非常少见,以男性居多.B3型骨盆骨折患者发生后尿道损伤的概率明显高于非B3型骨盆骨折患者.
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文献信息
篇名 骨盆骨折致后尿道损伤的相关危险因素分析
来源期刊 中华泌尿外科杂志 学科
关键词 骨盆骨折 尿道损伤 危险因素
年,卷(期) 2017,(5) 所属期刊栏目 临床研究
研究方向 页码范围 379-382
页数 4页 分类号
字数 2424字 语种 中文
DOI 10.3760/cma.j.issn.1000-6702.2017.05.015
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危险因素
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中华泌尿外科杂志
月刊
1000-6702
11-2330/R
大16开
北京市东单三条甲七号
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1980
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