右美托咪定非静脉给药途径在儿科下腹手术术后镇痛的应用

• 作者: 刘旭东 刘玉伶 姜亚男 曹雪峰 李艳 赵亮
• 来源期刊: 河北医学
• 关键词: 右美托咪啶 滴鼻 骶管阻滞 儿科 术后镇痛
• 年，卷（期）: 2017,（11）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1828-1833
• 页数: 6页
• 字数: 4228字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-6233.2017.11.019

摘要

目的:研究右美托咪定非静脉给药途径在儿科下腹术后镇痛的应用.方法:搜集我院儿科拟行下腹择期手术的患儿60例,随机分为A、B、C三组,每组各20例.B组于术前30min右美托咪定1ug/kg滴鼻,A,C组等容积生理盐水滴鼻.三组患儿均给于阿托品0.01~0.02mg/kg,利多卡因1mg/kg,丙泊酚2mg/kg,七氟醚6~8%,氧流量2L/min,待患儿睫毛反射消失置入喉罩,将七氟醚降到1~2%.A组和B组患儿骶管阻滞成功后注入0.25%罗哌卡因1mL/kg,C组给予0.25%罗哌卡因1mL/kg+右美托咪定1ug/kg,骶管阻滞给予药物总量20mL封顶.记录患儿的一般资料.记录手术时间,诱导时间,拔喉罩时间和苏醒时间.记录心动过缓、苏醒延迟、喉痉挛、尿储留和苏醒期躁动评分.记录术后4,8,12,16,20,24h镇痛评分,镇静评分,计算各组镇痛时间.结果:三组患儿一般状况差异无统计学意义(P>0.05).三组手术时间,拔喉罩时间,苏醒时间差异不存在统计学意义(P>0.05),B组的诱导时间短于A组和C组(P<0.05).三组患儿均无心动过缓、苏醒延迟和尿储留的发生,A组喉痉挛的发生和躁动评分高于B和C组,B,C组的镇痛时间比A组延长,C组最长(P<0.05).术后4h镇痛评分均小于4分,镇静评分为2~3分,B,C组8h的镇痛镇静评分低于A组(P<0.05),C组12,16,20h的镇静,镇痛评分低于A,B组(P<0.05);术后24h镇痛镇静评分差异无统计学意义(P>0.05).结论:右美托咪啶滴鼻给药诱导迅速且有早期术后镇痛镇静的作用,右美复合罗哌卡因骶管阻滞术后镇痛时间明显延长,苏醒期不良反应明显减少.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李艳		70	263	8.0	12.0
2	赵亮		80	380	10.0	15.0
3	刘玉伶		15	47	4.0	5.0
4	曹雪峰		14	32	4.0	4.0
5	刘旭东		8	23	3.0	4.0