简单规则鉴别附件区良恶性包块的临床价值

• 作者: 仲艳密 宁春平 房世保 杜晓颖 杨宗利 王宏桥
• 来源期刊: 青岛大学医学院学报
• 学科: 医学
• 关键词: 卵巢肿瘤 超声检查,多普勒,彩色 简单规则 主观评价
• 年，卷（期）: 2017,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 31-34
• 页数: 4页
• 分类号: R711.75|R445.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.13361/j.qdyxy.201701010

摘要

目的 以超声医师的主观诊断结果为对照,以病理结果为金标准,探讨简单规则鉴别附件区包块良恶性的临床价值.方法 收集经病理证实的200例病人200个附件区包块的超声检查图像,分别由2位不同年资超声医师回顾性分析其声像图特征,根据经验得出主观诊断;测试者根据简单规则得出诊断结论,构建受试者工作特征曲线(ROC),比较不同年资超声医师诊断、简单规则诊断附件区包块的灵敏度及特异度.结果 病理结果显示,200个包块中良性包块127个(64.5％),恶性包块73个(35.5％),其中15个(7.5％)为交界性.根据简单规则诊断的ROC曲线下面积(AUC)为0.887,灵敏度为83.3％,特异度为84.3％;高年资医师诊断的AUC为0.920,灵敏度为94.4％,特异度为81.1％;低年资医师诊断的AUC为0.828,灵敏度为76.4％,特异度为72.7％.低年资医师诊断的效能低于简单规则,高年资医师的诊断效能明显高于低年资医师及简单规则,差异有显著性(Z=1.98～2.30,P＜0.05).结论 应用简单规则能够快速诊断附件区包块,具有较好的临床应用前景,但临床经验的总结和积累仍具有非常重要的意义.