一期后路椎间隙松解+Ponte截骨治疗胸腰段脊柱陈旧性骨折并后凸畸形

• 作者: 尚晖 岑毕文 常巍 杨琪 王达义 邓磊 郭振鹏 郭晓鹏
• 来源期刊: 骨科
• 关键词: Ponte截骨 后路椎间隙松解 矫形 后凸畸形
• 年，卷（期）: 2017,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究论著
• 页码范围: 292-296
• 页数: 5页
• 字数: 3826字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-8573.2017.04.009

摘要

目的 评价一期后路椎间隙松解+Ponte截骨矫形治疗无神经症状胸腰段脊柱陈旧性骨折并后凸畸形的临床疗效.方法 回顾性分析2009年1月至2013年1月我院采用后路椎间隙松解+Ponte截骨矫形治疗无神经症状胸腰段脊柱陈旧性骨折并后凸畸形病人15例,其中男10例,女5例;年龄为38~52岁,平均为44.3岁.采用疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分及Oswestry功能障碍指数问卷表(Oswestry disability index,ODI)评价临床症状的改善情况,测量X线侧位片脊柱后凸畸形Cobb角评价后凸畸形的纠正情况,通过CT检查了解植骨融合情况.结果 病人均获得随访,随访时间为12~39个月,平均为18.1个月.脊柱后凸畸形Cobb角术前平均为43.1°±9.0°,术后平均为8.1°±3.0°;VAS评分术前平均为(6.5±1.4)分,术后平均为(2.5±0.8)分;ODI评分术前平均为(37.8±6.1)分,术后平均为(6.7±2.5)分.3个指标术后与术前比较,差异均有统计学意义(均P<0.05).无血管、神经损伤等严重并发症发生.以上3例病人出现肋间神经麻痹症状,3个月后症状消失.1例出现胸腔积液,经闭式引流治愈.1例植骨愈合欠佳,但是无矫正度丢失和内固定断裂表现;余病例植骨愈合良好.结论 一期后路椎间隙松解+Ponte截骨矫形治疗无神经症状胸腰段脊柱陈旧性骨折并后凸畸形可获得较为满意的临床效果,是治疗此类疾病可供选择的手术方式.