摘要:
目的 评价硅凝胶治疗增生性瘢痕的有效性及安全性.方法 计算机检索Cochrane图书馆临床对照试验数据库、MEDLINE光盘数据库、中国期刊全文数据库及万方数据库.筛选应用硅凝胶治疗增生性瘢痕,对照组为空白或安慰剂的随机或临床对照试验,使用Cochrane协作网提供的RevMan 5.0软件对纳入文献进行统计分析.主要评价指标为瘢痕厚度,次要指标包括瘢痕弹性、颜色、并发症发生率及疼痛和瘙痒等.结果 硅凝胶治疗在缩小瘢痕厚度[RR=-1.62,95% CI=(-2.70,-0.55),P=0.003],改善瘢痕颜色[RR =2.17,95%CI=(1.09,4.35),P=0.03]及疼痛和瘙痒等[RR=3.00,95%CI=(1.19,7.54),P=0.02]方面优于对照组,但其对瘢痕弹性改善与对照组差异无统计学意义[RR=3.03,95% CI=(1.02,8.99),P=0.05],且其并发症发生率较对照组高[RR =9.21,95% CI=(2.6,32.67),P=0.000 6].结论 硅凝胶在改善增生性瘢痕厚度、颜色及患者主观评价方面可能具有一定的疗效,但在改善瘢痕弹性方面并无显著疗效,且并发症发生率高于对照组.本次研究由于纳入的研究质量普遍不高,结果存在一定的偏倚性,尚不能得出硅凝胶对增生性瘢痕疗效优于对照组的结论.