腹腔镜下胆总管结石胆管探查中C管引流的临床应用价值的Meta分析

• 作者: 叶啟发 张勤 彭贵主 王垒
• 来源期刊: 中华腔镜外科杂志（电子版）
• 关键词: 胆总管结石 腹腔镜下胆管探查 C管引流 T管引流 Meta分析
• 年，卷（期）: 2017,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 19-24
• 页数: 6页
• 字数: 4550字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-6899.2017.01.005

摘要

目的 比较评价腹腔镜下胆总管结石胆管探查中C管引流和T管引流的临床价值.方法 计算机检索Pubmed、EMbase、sinoMed、Web of Science、the Cochrane Central Register of ControlledTrials (CENTRAL)、万方数据库、中国知网及维普数据库等,查找并筛选出所有腹腔镜下胆总管结石胆管探查术中比较经C管引流与T管引流临床对照研究,检索时间均为建库至2016年10月31日.结局指标主要有总的胆道并发症发生率、胆漏发生率、胆道残余结石发生率、拔管时间、手术时间、住院时间.按纳入、排除标准,由2位评价者独立进行筛选、资料提取和质量评价后,采用RevMan(5.30版)软件进行Meta分析.结果 共纳入文献7篇,其中C管引流组459例,T管引流组411例.Meta分析结果显示:与T管引流相比,C管引流不会增加胆道残余结石的发生率(RR =0.99;95％CI=0.25 ～3.87;P=0.99)和胆漏发生的风险(RR=0.39;95％CI =0.14～1.15;P=0.09),但是能显著降低胆道并发症总的发生率(RR =0.25;95％CI=0.13～0.48;P＜0.000 1)及缩短术后拔管时间(RR=-6.28;95％CI=-8.77～-3.79;P＜0.000 1)和手术时间(RR=-14.26;95％ CI=-27.55 ～-0.98;P =0.04)及住院时间(RR=-7.76;95％ CI=-11.85～-3.66;P=0.000 2).结论 腹腔镜下胆总管结石胆管探查胆道引流术中C管引流较T管引流具有明显的优势,并且适用于几乎所有的腹腔镜下肝外胆管结石胆管探查术中,值得临床推广.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张勤	武汉大学中南医院武汉大学肝胆疾病研究院	28	1223	9.0	28.0
2	叶啟发	武汉大学中南医院武汉大学肝胆疾病研究院	53	75	5.0	7.0
3	彭贵主	武汉大学中南医院武汉大学肝胆疾病研究院	4	6	2.0	2.0
4	王垒	武汉大学中南医院武汉大学肝胆疾病研究院	1	2	1.0	1.0