胰腺神经内分泌肿瘤103例诊治经验及预后因素分析

• 作者: 刘艳楠 李刚 李森 罗乔 金钢 马洪运 黄建业
• 来源期刊: 中华外科杂志
• 关键词: 胰腺肿瘤 神经内分泌肿瘤 诊断 手术 预后
• 年，卷（期）: 2017,（10）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 755-759
• 页数: 5页
• 字数: 3814字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0529-5815.2017.10.008

摘要

目的 探讨胰腺神经内分泌肿瘤(pNET)的临床病理特征和预后因素.方法 收集2006年1月至2015年12月第二军医大学长海医院胰腺外科手术治疗的103例pNET患者临床资料,男性44例,女性59例,年龄21 ～77岁,中位年龄48岁.103例患者中,功能型21例,无功能型82例.应用Kaplan-Meier法进行单因素生存分析,应用Cox比例风险模型进行多因素生存分析.结果 超声,CT和MRI对本病的检出率分别为60.2％、84.6％和91.3％,病变位于胰头、胰颈和胰体尾部的患者分别为44、18和41例.病理分级以G1级最常见,嗜铬粒素A抗原、Syn、神经元特异性烯醇化酶和CAM 5.2的阳性率分别为97.1％、97.1％、91.3％和93.2％.统计分析结果表明,肿瘤分级(x2=26.077,P＜0.05)、Ki-67指数(x2=25.427,P＜0.05)、欧洲神经内分泌肿瘤协会(ENETS)分期(x2=5.915,P＜0.05)、AJCC分期(x2=8.411,P＜0.05)、有无淋巴结转移(x2=4.770,P＜0.05)及远处转移(x2=8.411,P＜0.05)与pNET预后相关,其中肿瘤分级是其预后因素(HR=3.085,P＜0.01).结论 pNET可位于胰腺任何部位,实验室及多种影像检查相结合有助于早期诊断,免疫组化对其诊断及鉴别诊断有较重要的价值.肿瘤分级、Ki-67指数、ENETS分期、AJCC分期、有无淋巴结转移及远处转移与pNET预后有密切关系,其中肿瘤分级程度越高,预后越差.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	金钢	第二军医大学长海医院胰腺外科	78	437	11.0	16.0
2	李刚	第二军医大学长海医院胰腺外科	22	115	4.0	10.0
3	马洪运	第二军医大学长海医院胰腺外科	10	44	4.0	6.0
4	黄建业	第二军医大学长海医院胰腺外科	21	173	7.0	12.0
5	李森	第二军医大学长海医院胰腺外科	5	45	4.0	5.0
6	罗乔	第二军医大学长海医院胰腺外科	1	5	1.0	1.0
7	刘艳楠	第二军医大学长海医院胰腺外科	1	5	1.0	1.0