新型双叶型肱骨近端锁定钢板的研制与生物力学研究

• 作者: 刘燕洁 张闻 曾浪清 曾路路 杨辉 林志荣 陈云丰 魏海峰
• 来源期刊: 医用生物力学
• 学科: 医学
• 关键词: 肱骨近端骨折 复杂骨折 锁定钢板 内固定 生物力学
• 年，卷（期）: 2017,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 407-414
• 页数: 8页
• 分类号: R318.01
• 字数: 5900字
• 语种: 中文
• DOI: 10.16156/j.1004-7220.2017.05.003

摘要

目的 研制新型双叶型肱骨近端锁定钢板以解决复杂肱骨近端骨折大、小结节的固定问题,并通过生物力学实验评估其固定肱骨大、小结节的稳定性.方法 取12具新鲜冰冻带肩袖肌的肱骨标本,编号后随机分成A、B两组,建立相同的肱骨大、小结节骨折模型.其中,A组用新型双叶型肱骨近端锁定钢板固定;B组用肱骨近端锁定钢板系统(proximal humeral internal locking system,PHILOS)、缝线缝合固定,小结节同时加用1枚3.5mm空心螺钉固定.分别对两组标本进行肩胛下肌、冈下肌及小圆肌、冈上肌牵拉实验及大、小结节抗拉实验测试.结果 肩胛下肌牵拉实验:A组在180 N拉力以及疲劳实验后位移均明显小于B组(P＜0.05).冈下肌及小圆肌牵拉实验:两组在150 N拉力以及疲劳实验后位移比较差异均无统计学意义(P＞0.05).冈上肌牵拉实验:两组在90N拉力以及疲劳实验后位移比较差异均无统计学意义(P＞0.05).小结节抗拉实验:A组失效载荷明显大于B组,且A组失效位移明显小于B组(P＜0.05).大结节抗拉实验:两组在失效载荷、失效位移比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 该新型双叶型肱骨近端锁定钢板对肱骨小结节的固定效果较缝线+空心钉螺钉固定更坚强,具有能同时固定大、小结节的优势.研究结果为临床治疗复杂肱骨近端骨折提供新的选择.