摘要:
目的 对比分析苗族2 000人高血压前期Ⅰ级(PHT1)与Ⅱ级(PHT2)的临床差异.方法 用分层随机抽样方法,抽取隆林县苗族成人2 000人,调查其性别、年龄、民族、病史、饮食、饮酒及吸烟信息;检测身高、体质量、腰围、臀围、血压、血脂、血糖和尿酸.高血压前期(PHT)者根据血压升高类型分为3个亚型:单纯收缩压(SBP)升高型PHT(ISP),单纯舒张压(DBP)升高型PHT (IDP),双期血压升高型PHT (SDP).结果 ①隆林苗族PHT检出率为30.0%,PHT1与PHT2检出率分别为18.7%和11.3%,差异有统计学意义(x2=36.075,P<0.01).PHT者中PHT1占62.3%,PHT2占37.7%,差异有统计学意义x2=36.075,P<0.01).②青年、中年及老年组人群的PHT1检出率分别为26.8%、14.9%和14.4%,差异有统计学意义(x2 =43.600,P<0.01),PHT2检出率分别为8.4%、11.0%和14.0%,差异有统计学意义(x2 =11.394,P<0.01).③在PHT亚型中ISP占42.3%,IDP占18.5%,SDP占39.2%;ISP及IDP以PHT1者为主,而SDP以PHT2者为主,差异均有统计学意义(x2=55.094、21.802,P<0.01).④PHT2者年龄、血压、腰围、臀围、腰臀比(Waist to Hip ratio,WHR)、腰围身高比(Waist to Height ratio,WHtR)的暴露平均水平高于PHT1者(t=2.429 ~ 15.638,P<0.05);PHT2者危险年龄比例、阳性高血压家族史、饮酒、吸烟、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)降低、腹型肥胖及代谢综合征(Metabolic syndrome,MS)者的流行率高于PHT1者(x2=4.771 ~89.389,P<0.05).⑤在10个心血管病危险因素中,PHT1及PHT2危险因素聚集人均个数分别为3.8、4.3,危险因素聚集数≥5个的聚集率分别为29.8%、54.4%,差异有统计学意义(x2=27.940,P<0.01).结论 隆林苗族PHT的检出率低于全国水平,PHT1检出率高于PHT2者,PHT1与PHT2的临床表现存在明显差异.