不同气腹压对腹腔镜直肠癌术后胃肠道并发症的影响

• 作者: 李小贝 杨振华 许俊 郭兆坤
• 来源期刊: 结直肠肛门外科
• 关键词: 气腹压 直肠癌根治术 胃肠道反应 动脉血气
• 年，卷（期）: 2017,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 139-143
• 页数: 5页
• 分类号: R735.3
• 语种: 中文

摘要

目的 分析不同气腹压对腹腔镜直肠癌术后胃肠道并发症的影响.方法 将2012年8月至2014年8月于本院接受腹腔镜直肠癌根治术的114例患者为研究对象,随机分为A、B、C三组,三组分别设置气腹压为8～10 mmHg、11～13 mmHg、14～16mmHg.比较三组术后1 w内并发症发生率,对恶心、呕吐发生程度进行比较;比较三组动脉血气分析中氢离子浓度指数(PH)、二氧化碳分压(PCO2)、氧分压(PO2)水平差异.结果 三组患者术后1 w内恶心、呕吐发生率随气腹压上升而增加(P＜0.05).术后1d内,三组恶心、呕吐程度差异无统计学意义(P＞0.05);术后1d～1w,A组恶心、呕吐程度显著低于B、C组(P＜0.05).术前1d,三组的PH及PO2差异无统计学意义(P＞0.05);术后1 w,三组的PH及PO2随气腹压力升高而呈降低趋势(P＜0.05)、PCO2呈增高趋势(P＜0.05),三组术后组间比较差异均有统计学意义(均P＜ 0.05).结论 腹腔镜直肠癌根治术中维持8～10 mmHg气腹压可降低术后1 w内恶心、呕吐的发生率及减轻恶心、呕吐的严重程度,利于维持动脉血气PH、PO2及PCO2稳定.