11例颈动脉盗血综合征临床分析

• 作者: 张媛媛 李张霞 杨勇涛 谈跃 赵晓红 赵青 鲍娟
• 来源期刊: 国际神经病学神经外科学杂志
• 关键词: 颈动脉盗血综合征 侧支循环 颈动脉内膜剥除术 颈动脉内支架植入术
• 年，卷（期）: 2017,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 587-592
• 页数: 6页
• 语种: 中文
• DOI: 10.16636/j.cnki.jinn.2017.06.005

摘要

目的 分析11例颈动脉盗血综合征(CSS)的临床表现和影像学特点,评估其侧支循环建立与代偿方式及不同治疗方式的预后,为CSS的诊治提供依据.方法 纳入2016年1月～2016年5月住院治疗的CSS患者11例.所有患者均进行颈部血管彩超、头颅CT血管造影(CTA)或磁共振血管成像(MRA)、数字剪影血管造影(DSA)等检查明确CSS诊断,进行侧支循环代偿评估.11例CSS患者中,4例患者行颈动脉内膜剥除术(CEA),5例行颈动脉内支架植入术(CAS),2例颈动脉闭塞患者药物保守治疗.对11例患者在治疗3个月、6个月和1年后进行随访,并评估缺血性脑血管事件及改良RANKIN量表评分(mRs).结果 11例CSS患者中,单侧颈内动脉病变7例,双侧颈内动脉病变4例.临床表现为短暂性脑缺血发作7例,分水岭梗死3例,腔隙性脑梗死1例;其中后循环缺血7例,前循环缺血4例.DSA评估侧支循环建立单以一级侧支循环(11例)和二级侧支循环(4例)开放为主.ASITN评分大部分为3～4级.治疗后随访,有2例行CAS的患者出院后出现不同时期卒中样症状,4例行CEA的患者随访期内均未发生卒中.CAS和CEA术后3个月、6个月和1年的mRs评分均有不同程度改善.结论 CSS患者多发生于颈动脉狭窄严重患者,其侧支循环开放良好,以一、二级侧支循环开放为主,临床表现以后循环缺血症状多见.CAS及CEA能改善颈动脉狭窄,可能成为CSS的治疗手段.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	鲍娟	昆明医科大学第二附属医院脑血管病科	15	45	4.0	6.0
2	赵晓红	昆明医科大学第二附属医院脑血管病科	8	35	4.0	5.0
3	谈跃	昆明医科大学第二附属医院脑血管病科	16	36	3.0	5.0
4	张媛媛	昆明医科大学第二附属医院脑血管病科	8	35	4.0	5.0
5	杨勇涛	昆明医科大学第二附属医院脑血管病科	7	8	2.0	2.0