脓毒症患者心率减速力改变与临床预后的相关性研究

• 作者: 冯靖 孙兆瑞 杨志洲 聂时南 赵扬
• 来源期刊: 临床急诊杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 脓毒症 心率减速力 临床预后
• 年，卷（期）: 2017,（2）
• 所属期刊栏目: 论著-临床研究
• 页码范围: 98-101
• 页数: 4页
• 分类号: R631
• 语种: 中文
• DOI: 10.13201/j.issn.1009-5918.2017.02.005

摘要

目的:探讨脓毒症患者心率减速力(DC)改变与临床预后的相关性.方法:连续性纳入2014-01-2016-06我院收治的脓毒症患者124例,根据患者28 d病死率分为死亡组(n=52)和存活组(n=72).所有患者入组后进行急性生理和慢性健康(APACHE)Ⅱ和SOFA评分,给予动态心电图检测并计算DC值.结果:死亡组患者APACHEⅡ评分和SOFA评分明显高于存活组[(38.2±9.3)分vs.(27.2±6.1)分,P＜0.05;(13.2±3.2)分vs.(8.1±2.3)分,P＜0.05)],而DC明显低于存活组[(2.8±0.5) ms vs.(4.2±0.8) ms,P＜0.05].DC降低组患者ICU滞留时间和28 d病死率明显高于DC正常组[(14.2±2.5) dvs.(10.3±3.1)d,P＜0.05;55.3％vs.33.8％,P＜0.05)].DC预警28 d死亡事件的AUC为0.832,95％CI为0.723～0.872,cut-off值为2.2 ms,特异性为84.2％,敏感性为80.1％.DC水平与28 d病死率(r=-0.611,P＜0.05)和ICU滞留时间(r=-0.531,P＜0.05)呈负相关.结论:DC水平降低与脓毒症患者病死率密切相关,是潜在的评价临床预后的预警指标.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	聂时南		107	470	11.0	19.0
2	杨志洲		21	75	4.0	8.0
3	孙兆瑞		25	73	4.0	8.0
4	赵扬		9	1	1.0	1.0
5	冯靖		2	2	1.0	1.0