恩替卡韦联用阿德福韦酯治疗拉米夫定耐药的慢性乙型肝炎的系统评价

• 作者: 侯宏波 刘秀荣 邓丽宁
• 来源期刊: 临床药物治疗杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 拉米夫定 阿德福韦酯 恩替卡韦 拉米夫定耐药 慢性乙型肝炎 meta分析
• 年，卷（期）: 2017,（1）
• 页码范围: 43-47
• 页数: 5页
• 分类号: R963.3
• 字数: 4647字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-3384.2017.01.008

摘要

目的：系统评价恩替卡韦联用阿德福韦酯治疗拉米夫定耐药慢性乙型肝炎的疗效和安全性。方法：计算机检索PubMed、Medline、CNKI、CBM、VIP和万方数据库，同时手工检索相关文献，收集恩替卡韦联用阿德福韦酯与拉米夫定联用阿德福韦酯的随机对照研究，检索年限均为建库至2016年3月。由2名研究者独立按照纳入与排除标准筛选文献、提取资料和纳入研究进行文献质量评价，应用RevMan5.2软件进行统计分析。结果：共纳入8项研究，合计840例患者。Meta分析结果显示，对于拉米夫定耐药的CHB者，恩替卡韦联用阿德福韦酯与拉米夫定联用阿德福韦酯的血清HBV-DNA转阴率(RR=1.23，95% CI：1.14~1.32），P<0.01)、ALT复常率(RR=1.30，95%CI：1.16~1.45，P<0.01）和耐药基因变异率(RR=0.11，95%CI：0.03~0.48，P<0.01）差异均存在统计学意义，HBeAg阳性转阴率(RR=1.09，95%CI：0.92~1.30，P>0.05）和ADR发生率(RR=0.81，95%CI：0.39~1.68，P>0.05）差异性均无统计学意义。结论：现有证据表明，恩替卡韦联用阿德福韦酯治疗拉米夫定耐药慢性乙型肝炎优于拉米夫定联用阿德福韦酯。受纳入研究质量限制，上述结论尚需进一步大样本量、高质量随机对照研究验证。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘秀荣		1	17	1.0	1.0
2	邓丽宁		1	17	1.0	1.0
3	侯宏波		1	17	1.0	1.0