摘要:
目的:观察干眼综合组合系统治疗睑板腺功能障碍相关干眼临床疗效。方法:前瞻性随机对照临床设计。选取2016年8月至2017年8月在西安市第四医院干眼门诊就诊,确诊为睑板腺功能障碍相关干眼患者65例,共130只眼,应用随机表随机数余数分组法分为试验组(A组) 32例、对照组(B组) 33例。试验组应用干眼综合组合治疗系统,连续治疗7天为一个疗程,间隔两周开始第二个疗程,连续治疗3个疗程,对照组应用传统热敷按摩的方法,两组眼部用药相同。分别于治疗前,治疗3个疗程后对患者进行干眼问卷调查(OSDI),泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光染色(FL)及非侵入泪河高度检查,睑板腺分泌状态、睑板腺分泌性状检测。两组计量资料比较服从正态分布的使用T检验,不服从正态分布的使用秩和检验,治疗前后比较采用配对样本T检验或相关样本秩和检验;计数资料比较采用Pearson卡方检验,单项有序计数资料比较采用非参数检验。结果:试验组患者平均年龄(49.57 ±14.97)岁,对照组年龄(54.00 ±13.54)岁,试验组男性9例,女性21例,对照组男性。女性均15例。术前两组患者各项临床检查值无统计学差异(p >0.05)。试验组治疗后患者的的OSDI评分(Z = 0.961 p = 0.336)、睑板腺分泌状态(Z = 1.310 p = 0.190)和睑板腺分泌性状评分(Z = 1.400 p = 0.161)均得到下降,与治疗前比较差异均有统计学意义(p <0.001);治疗后的BUT较治疗前增加,差异有统计学意义(Z = 6.699, p <0.001);治疗前后的泪河高度经比较差异无统计学意义(t = 1.453, p = 0.151)。治疗后两组患者比较,实验组的OSDI评分(t = 2.654, p = 0.010)、睑板腺分泌状态(Z = 5.750, p <0.001)和睑板腺分泌性状评分(Z = 3.842 p <0.001)均低于对照组,差异均有统计学意义(p <0.05),实验组的BUT高于对照组,差异有统计学意义(Z = 4.106, p <0.001)。结论:干眼综合组合系统治疗睑板腺相关干眼的疗�