支架胆管引流在内镜下逆行胰胆管造影术治疗胆总管结石中的应用

• 作者: 唐庆贺 张文佳 李景泽 胥明
• 来源期刊: 中国临床医学
• 学科: 医学
• 关键词: 内镜下逆行胰胆管造影 内镜鼻胆管引流 胰管支架 急性胰腺炎
• 年，卷（期）: 2017,（4）
• 所属期刊栏目: 短篇论著
• 页码范围: 601-604
• 页数: 4页
• 分类号: R576
• 字数: 4193字
• 语种: 中文
• DOI: 10.12025/j.issn.1008-6358.2017.20170184

摘要

目的:探讨单猪尾胰管塑料支架胆管引流在内镜下逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)治疗胆总管结石中的应用效果.方法:回顾性分析同济大学附属东方医院2014年10月至2016年10月ERCP治疗的胆总管结石患者105例的临床资料.根据胆管引流方式的不同分为支架组(n=38)和常规组(n=67).支架组患者采用ERCP+十二指肠乳头括约肌切开术(endoscopic sphincterotomy,EST)/内镜下十二指肠乳头气囊扩张术(endoscopic papillary balloon dilatation,EPBD)+取石+单猪尾胰管支架胆管内引流;常规组患者采用ERCP+EST/EPBD+取石+ENBD.比较两组患者术后急性胰腺炎(post-ERCP acute pancreatitis,PEP)的发生情况;观察支架组胰管支架脱落、内镜下支架取出等情况.结果:支架组患者PEP发生率为13.1％(5/38),常规组患者PEP发生率为14.9％(10/67),差异无统计学意义.支架组中有3例患者术后第1天支架从胆道脱落,1例因上腹部不适于术后3 d拔除支架,8例术后2周仍未脱落,遂经内镜成功取出;其余26例患者于术后2周内支架脱落并经消化道自行排出体外,未发生消化道梗阻、出血及穿孔等严重并发症.结论:胆总管结石行ERCP治疗后,可应用单猪尾胰管塑料支架行胆管内引流以预防PEP的发生,降低PEP的严重程度.胰管支架多可自行脱落,安全排出,无严重并发症.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	胥明	同济大学附属东方医院内镜中心	9	25	3.0	5.0
2	张文佳	同济大学附属东方医院内镜中心	6	38	4.0	6.0
3	唐庆贺	同济大学附属东方医院内镜中心	3	11	2.0	3.0
4	李景泽	同济大学附属东方医院内镜中心	3	11	2.0	3.0