术后胃瘫验案

• 作者: 侯献兵 周立芳 巩春江
• 来源期刊: 中华针灸电子杂志
• 关键词: 术后胃瘫综合征 针灸疗法 杂合以治
• 年，卷（期）: 2017,（3）
• 所属期刊栏目: 临床经验
• 页码范围: 110-111
• 页数: 2页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.2095-3240.2017.03.007

摘要

患者女,31岁.主因间断性上腹部疼痛5个月,于2013年3月10日在河北省沧州中西医结合医院外科住院治疗.经北京协和医院某教授会诊初步诊断为:胰管扩张、胰管占位、胆囊腺肌症,胆囊导管内乳头状黏液性肿瘤可能性大,并建议手术治疗.3月14日在全身麻醉下行胰头切除、十二指肠阶段性切除、胆囊切除术.3月20日行上消化道造影检查发现胃蠕动差,造影剂不能通过吻合口,考虑胃瘫.4月7日,在行肠外营养、中药灌肠及给予促胃肠动力药等常规治疗后,胃瘫症状不能缓解,遂邀本科会诊.刻诊:患者上腹胀痛,时感恶心,自诉常有打嗝的现象,但是打嗝不畅,咽喉部有顶胀感,10余日未排气、排便.查体:腹部切口愈合良好,每日鼻饲食物,24 h胃管引流清亮胃液约800 mL,腹部叩诊鼓音满布,右下腹压痛.