直肠肛管畸形术后便秘的原因与诊治进展

• 作者: 冯杰雄 焦春雷
• 来源期刊: 中华小儿外科杂志
• 关键词: 直肠,畸形 便秘 外科手术
• 年，卷（期）: 2017,（2）
• 所属期刊栏目: 综述
• 页码范围: 152-156
• 页数: 5页
• 字数: 4908字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-3006.2017.02.018

摘要

直肠舡管畸形是常见的先天性消化道畸形.随着后矢状入路肛门直肠成形术(PSARP)的广泛应用,术后便秘的发生越来越受到重视.其可表现为粪便嵌顿,甚至继发性巨结肠及充盈性大便失禁.便秘的发生与直肠肛管畸形的类型有关,瘘管位置较低的类型如会阴瘘、前庭瘘的便秘发生率较高;还与PSARP术式特点相关(如肠管的保留及术中损伤等).在便秘的病理生理机制的研究上,发现保留肠管的肠神经系统及Cajal细胞发育异常等可引起便秘.且便秘的发生引起的继发性巨结肠进一步使肠道的动力不足,形成恶性循环加重便秘.诊断上需确定便秘分级,并行直肠肛管测压,影像学检查如钡剂灌肠、MRI、直肠肛管内超声(EUS),直肠活检等具体分析其发生原因.再根据患儿的具体情况采取保守治疗或手术治疗.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	冯杰雄	华中科技大学同济医学院附属同济医院小儿外科	120	638	12.0	19.0
2	焦春雷	华中科技大学同济医学院附属同济医院小儿外科	6	21	3.0	4.0