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摘要:
目的 探讨不同水深涉水触雷的损伤特点及机制.方法 健康成年新西兰大白兔96只,体重2.19±0.12kg,随机分为陆地爆炸组(n=16),涉水肢体组(n=16,水深齐实验兔大腿中段),涉水胸部组(n=16,水深齐实验兔剑突),力学测试组(n=30),假致伤组(n=18).点爆源为模拟地雷,远离电引爆,造成兔后肢直立跨步状态下单后肢触雷爆炸伤,以高速摄影机观察爆炸瞬间水介质运动过程.分别于伤前及伤后3、6、12h取股动脉血检测血清心肌损伤[磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)]及神经损伤标志物[神经元特异性烯醇化酶(MBP)、髓鞘碱性蛋白(NSE)],并行心脏超声、心电图、CT、数字减影血管造影(DSA)等检查.存活动物于伤后12h解剖,记录其肢体局部和远处脏器损伤情况,并行组织病理学检查明确损伤特点.结果 涉水触雷爆炸造成实验兔脚掌、胫骨下段毁损,常发生远离爆炸残端的闭合性股骨骨折和动脉损伤,未见陆地触雷常见的软组织拖把样撕裂;胸、腹腔脏器以及脑、脊髓损伤程度较陆地爆炸伤重.涉水肢体组以肢体伤为主,涉水胸部组则以胸腹腔脏器、脊髓损伤发生率高,是涉水肢体组的2~3倍.致伤组伤后6h血清心肌损伤标志物及神经损伤标志物较假致伤组显著升高,涉水组伤后12h较陆地组显著升高,以涉水胸部组升高最为明显.陆地组及涉水组伤后6h心功能显著降低,以涉水胸部组伤后12h降低最为明显.结论 涉水爆炸能量传递受水底、水面、肢体或躯干相互作用的影响,是造成其伤情复杂、严重的重要机制,涉水深度是影响爆炸伤严重程度的重要因素.
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文献信息
篇名 涉水触雷爆炸伤的特点及机制
来源期刊 解放军医学杂志 学科 医学
关键词 地雷 爆炸伤 浅滩
年,卷(期) 2017,(10) 所属期刊栏目 军事医学
研究方向 页码范围 914-919
页数 6页 分类号 R846+.2
字数 4732字 语种 中文
DOI 10.11855/j.issn.0577-7402.2017.10.14
五维指标
作者信息
序号 姓名 单位 发文数 被引次数 H指数 G指数
1 王爱民 重庆第三军医大学大坪医院骨科 5 21 3.0 4.0
2 张森 400042 重庆 第三军医大学大坪医院骨科 1 0 0.0 0.0
6 韩庚奋 重庆第三军医大学大坪医院骨科 1 0 0.0 0.0
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