多模式镇痛在肝癌患者肝动脉化疗栓塞术中的应用

• 作者: 严盛 冯智英 卢晓阳 周坦洋 孙军辉 王融溶 赵璐萍 郭雪娇 陈黎明 饶跃峰
• 来源期刊: 中华肝胆外科杂志
• 关键词: 肝细胞癌 肝动脉化疗栓塞术(TACE) 多模式镇痛
• 年，卷（期）: 2017,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 375-379
• 页数: 5页
• 字数: 3927字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-8118.2017.06.005

摘要

目的 评价多模式镇痛在肝癌患者肝动脉化疗栓塞术(TACE)中的有效性及安全性.方法 将2016年8月至2016年11月于浙江大学医学院附属第一医院接受TACE治疗的60例肝病患者随机分为多模式镇痛组和对照组.对两组患者术中和术后不同时间点的疼痛和48 h镇痛满意度进行评价,比较两组患者药物不良反应发生率及药物经济学差异.结果 多模式组在TACE后12 h内疼痛控制明显优于对照组,术后即刻、术后2h、4h、6h、12 h的疼痛评分均显著低于对照组(P＜0.05);镇痛满意度显著改善(96.6％比66.7％).多模式组恶心、呕吐等不良反应发生率明显低于对照组(恶心:30％比36.7％;呕吐:20％比33.3％).药物经济学分析提示多模式组控制TACE疼痛具有更好的疼痛缓解率和成本-效益比.结论 多模式镇痛可有效改善TACE术后疼痛,提高疼痛控制满意度,减少药物不良反应,是TACE疼痛控制安全有效且经济的镇痛方法,值得推荐与推广.