加速康复外科理念指导下的日间腹腔镜胆囊切除术1 400例分析

• 作者: 王坚 王辉
• 来源期刊: 肝胆胰外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胆囊切除术,腹腔镜 日间手术 加速康复外科
• 年，卷（期）: 2017,（1）
• 页码范围: 6-9
• 页数: 4页
• 分类号: R657.4
• 字数: 3675字
• 语种: 中文
• DOI: 10.11952/j.issn.1007-1954.2017.01.002

摘要

目的：评价日间腹腔镜胆囊切除术（ambulatorylaparoscopiccholecystectomy，ALC）的安全性及可行性，探讨加速康复外科（enhancedrecoveryaftersurgery，ERAS）理念在ALC中的临床应用价值。方法回顾性分析2013年10月至2015年3月在我院日间病房运用ERAS理念行ALC术的1400例患者（ALC组）及同期在我院外科病房行常规腹腔镜胆囊切除（CLC）术的550例患者（CLC组）的临床资料，比较两组的中转开腹率、并发症率、再入院率、术后疼痛评分、患者满意度、住院时间及住院费用等。结果与CLC组相比，ALC组住院时间更短（1.15dvs4.06d，P＜0.01）、平均住院费用更低（9849.8元vs10982.7元， P＜0.05）、术后疼痛评分更低（6.1分vs7.9分，P＜0.05），而在中转开腹率（0.36%vs1.09%，P＞0.05）、重要术后并发症发生率（胆漏、术后出血、胆管损伤）（0.07%vs0.18%，P＞0.05）、再入院率（0.07%vs0.36%，P＞0.05）及患者满意度（98.9%vs97.6%，P＞0.05）方面均无明显差别。结论 ALC是安全、可行的。采用ERAS理念行ALC手术减少了患者的住院时间，降低了患者的住院费用，并能减轻患者术后疼痛，加速术后康复。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王坚	上海交通大学医学院附属仁济医院胆胰外科	152	838	16.0	22.0
2	王辉	上海交通大学医学院附属仁济医院胆胰外科	116	803	16.0	24.0