维持性血液透析患者甲状旁腺功能异常的相关因素分析

• 作者: 吴小燕 吴岚 李垚瑶 李梦思 郑艳丹 高苹
• 来源期刊: 临床肾脏病杂志
• 关键词: 维持性血液透析 甲状旁腺素 糖尿病 血肌酐
• 年，卷（期）: 2017,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 75-79
• 页数: 5页
• 字数: 4016字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-2390.2017.02.002

摘要

目的 对维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者甲状旁腺功能异常的相关因素进行分析,并进一步分析MHD患者甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)水平异常的独立危险因素.方法 选择2015年6月至2015年12月在武汉大学中南医院血液净化中心进行MHD治疗的患者共85例,将85例患者根据全段甲状旁腺素(intact parathyroid hormone,iPTH)水平分为PTH减低组(iPTH水平＜150 ng/L)、PTH正常组(iPTH水平为150～300 ng/L)、PTH升高组(iPTH水平＞300 ng/L);采用Hamilton抑郁量表(24项版)评估患者抑郁状况;比较各组患者年龄、透析时间、糖尿病患病率、抑郁患病率、体质量指数(body mass index,BMI)及血生化等指标,采用多元线性回归方程分析iPTH与上述指标的相关性;采用多因素Logistic回归法分析iPTH水平异常的危险因素.结果 与PTH正常组比较,PTH减低组血钙水平更低(P＜0.05),糖尿病患病率、抑郁患病率升高(P＜0.05);PTH升高组血红蛋白降低(P＜0.05),年龄、血肌酐值升高(P＜0.05);PTH减低组、PTH升高组血清铁、转铁蛋白饱和度均较PTH正常组降低(P＜0.05).3组患者透析时间、C反应蛋白、红细胞比容、铁蛋白、总铁结合力、血磷差异无统计学意义(P＞0.05);多元线性回归分析显示,iPTH与BMI、年龄呈正相关(r=0.040,0.051),与血红蛋白、糖尿病呈负相关(r=-0.331,-0.357).Logistic回归分析显示,糖尿病为iPTH减低的独立危险因素,BMI、血肌酐为iPTH升高的独立危险因素.结论 MHD患者PTH水平与BMI、年龄呈正相关,与血红蛋白、糖尿病呈负相关.糖尿病、BMI、血肌酐为PTH水平异常的独立危险因素.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	吴小燕	武汉大学中南医院肾内科	124	496	10.0	17.0
2	高苹	武汉大学中南医院肾内科	57	479	11.0	21.0
3	吴岚	武汉大学中南医院肾内科	20	60	5.0	6.0
4	李垚瑶	武汉大学中南医院肾内科	7	12	3.0	3.0
5	李梦思	武汉大学中南医院肾内科	8	31	3.0	5.0
6	郑艳丹	武汉大学中南医院肾内科	6	8	2.0	2.0