恙虫病误诊病例临床诊治剖析

• 作者: 吴超 姚成州 孙明 王改
• 来源期刊: 临床误诊误治
• 学科: 医学
• 关键词: 恙虫病 误诊 肺炎 肝炎 呼吸道感染
• 年，卷（期）: 2017,（3）
• 所属期刊栏目: 误诊误治与原因分析
• 页码范围: 51-54
• 页数: 4页
• 分类号: R513.2
• 字数: 3037字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-3429.2017.03.020

摘要

目的 分析恙虫病的临床特征及误诊原因,减少误诊误治.方法 对我院2010年8月-2015年12月早期误诊的98例恙虫病的临床资料进行回顾性分析.结果 本组病初均误诊,多以发热、咳嗽、上腹部不适、淋巴结增大及皮肤破溃形成焦痂或溃疡就诊,首诊多就诊于感染科、呼吸科、急诊内科,误诊疾病居前3位的分别为肺炎、急性肝炎、上呼吸道感染.查丙氨酸转氨酶升高67例,天冬氨酸转氨酶升高63例,C反应蛋白升高76例;尿隐血阳性23例,尿蛋白阳性25例.在外院就诊过程中多使用青霉素类、头孢菌素类抗生素,入我院后结合临床表现及外斐试验明确诊断为恙虫病,均予阿奇霉素静脉滴注,其中96例(97.96%)治愈,2例死亡(2.04%).结论 恙虫病早期误诊率高,加强医务人员专业培训,在流行季节对发热患者进行仔细查体,合理使用抗生素是减少误诊误治的关键.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	孙明	南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院急诊中心	30	86	5.0	7.0
2	吴超	南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院急诊中心	19	50	4.0	6.0
3	姚成州	南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院急诊中心	2	10	1.0	2.0
4	王改	南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院感染科	2	10	1.0	2.0