去氧孕烯炔雌醇片致颅内静脉窦血栓形成病例分析

• 作者: 刘琛 姜佳琪 王之舟 裴彤 褚燕琦 闫素英
• 来源期刊: 药物不良反应杂志
• 关键词: 脱氧孕烯 炔雌醇 窦血栓形成,颅内
• 年，卷（期）: 2017,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 335-339
• 页数: 5页
• 字数: 5829字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1008-5734.2017.05.004

摘要

目的 了解去氧孕烯炔雌醇片致颅内静脉窦血栓形成(CVST)的临床特点. 方法 收集首都医科大学宣武医院确诊4例和国内文献报道1例去氧孕烯炔雌醇片致CVST患者的临床资料进行汇总分析. 结果 5例患者年龄为19~49岁,平均(37 ± 12)岁;1例超重;用药原因分别为功能性子宫出血(3例)、月经失调(1例)和避孕(1例),剂量为1片、1次/d(月经来潮第1天开始连续服用21 d,停7 d,再开始下一个周期用药),其中1例发病前过量服药(8片);发病时服药时间为27 d~5年(27、50 d和2、3、5年);起病均有头痛(3例为剧烈全头部疼痛),4例出现意识障碍,3例伴有恶心、呕吐,1例出现继发性癫痫.5例Naranjo评分均≥7分,即去氧孕烯炔雌醇与CVST的关联性评价结果为很可能.首都医科大学宣武医院收治的4例患者住院时间为10~40 d,经颅内静脉窦碎栓、拉栓和抗凝治疗,出院时完全康复1例,遗留肢体运动障碍1例,遗留构音障碍1例,由昏迷转为昏睡状态1例(可自主睁眼).文献报道1例患者住院时间为30 d,经内科抗凝治疗后康复. 结论 去氧孕烯炔雌醇片所致CVST初始症状无特异性,用药后出现头痛者须警惕CVST,应进行相关检查以尽早明确诊断.及时停药并接受治疗者预后较好.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	褚燕琦	首都医科大学宣武医院药剂科	76	327	10.0	15.0
2	闫素英	首都医科大学宣武医院药剂科	151	722	16.0	21.0
3	刘琛	首都医科大学宣武医院药剂科	37	381	11.0	19.0
4	王之舟	首都医科大学宣武医院药剂科	5	9	2.0	2.0
5	裴彤	首都医科大学宣武医院药剂科	4	10	2.0	2.0