食管癌围术期液体管理对肺部并发症影响的回顾性队列研究

• 作者: 徐慧 杨梅 牛伶莉 胡杨
• 来源期刊: 中国胸心血管外科临床杂志
• 关键词: 食管癌 液体管理 肺部并发症
• 年，卷（期）: 2017,（5）
• 所属期刊栏目: 快速康复
• 页码范围: 338-345
• 页数: 8页
• 语种: 中文
• DOI: 10.7507/1007-4848.201605025

摘要

目的 了解食管癌手术围术期液体管理对术后肺部并发症发生的影响,找出最佳的补液方案.方法 选取2014年6～12月间四川大学华西医院胸外科行食管癌切除,胃代食管术的75例食管鳞癌患者进行回顾性队列研究.肺部并发症的界定采用修订后的Kroenke术后肺部并发症分级系统.将所有出现Ⅱ～Ⅳ级肺部并发症的患者作为肺部并发症组[n=13,男12例、女1例,年龄(64.62±8.64)岁],其他患者作为无并发症组[n=62,男50例、女12例,年龄(60.55±8.73)岁],对比组间各临床指标和围术期出入量的差距.结果 并发症组与无并发症组组间相比,存在差异的指标包括术后输注白蛋白,术中净入量、总入量、术中公斤体重净入量、术中公斤体重总入量、术中公斤体重小时净入量、术中公斤体重小时总入量(术中输液速度)、术后1～3d总入量、术后1～3d公斤体重总入量.其中,术中输液速度和术后1～3d总入量对于预测肺部并发症的截点值分别为12.07ml/(kg.h)和178.57ml/kg.结论 术中补液速度和术后前3d的补液量是影响术后肺部并发症发生的重要因素,为降低术后并发症发病率,术中输液速度最好不超过12.07ml/(kg.h),术后前3d补液不超过178.57ml/kg.在此范围之内,适当增加补液量有助于改善患者体验.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	徐慧		13	48	5.0	6.0
2	杨梅		97	534	13.0	21.0
3	胡杨		49	197	8.0	12.0
4	牛伶莉		1	0	0.0	0.0