弹丸注射不同剂量三磷酸腺苷的冠状动脉血流储备分数比较

• 作者: 刘亚圆 刘俊 刘玉 周利民 程昭栋
• 来源期刊: 中国临床保健杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 血流储备分数,心肌 冠状动脉疾病 核糖核苷酸类
• 年，卷（期）: 2017,（1）
• 所属期刊栏目: 论 著
• 页码范围: 41-44
• 页数: 4页
• 分类号: R331.37
• 字数: 2579字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/J.issn.1672-6790.2017.01.013

摘要

目的：测定冠状动脉血流储备分数（FFR），探讨冠状动脉内注射三磷酸腺苷（ATP）的最佳剂量。方法选取冠心病患者50例，52处临界病变（狭窄程度为40％～70％）为研究对象进行 FFR 测量。将不同剂量的 ATP[60μg（IC1）、100μg（IC2）、150μg（IC3）、200μg（IC4）、250μg（IC5）]以弹丸注射至靶血管，然后肘静脉以140μg·kg －1·min －1速度泵入 ATP（IV 组），分别测定并记录 FFR 值、心率、血压、不良反应等情况。结果随着冠脉内弹丸注射剂量的增加，FFR 值逐渐减小，但 IC4组与 IC5组的 FFR 值差异无统计学意义。IC1组FFR 值明显大于 IV 组的 FFR 值[差值为（0．021±0．012）分，P ＜0．05]；IC4、IC5组的 FFR 值明显小于 IV 组[差值分别为（－0．030±0．015）分，P ＜0．05及（－0．031±0．017）分，P ＝0．001]。各组间血压、心率差异无统计学意义。13例患者出现 ATP 相关不良反应。结论在安全性相同前提下，相比于静脉泵入 ATP，冠脉内弹丸注射ATP 的剂量为200μg 时诱发最大充血状态效果更佳。