脉压变异度在室间隔缺损和法洛四联症患儿预测容量反应的不同

• 作者: 李稼 欧阳川 潘守东 陈刚 韩丁
• 来源期刊: 实用医学杂志
• 关键词: 先天性心脏病 心脏手术 脉压变异度 容量反应
• 年，卷（期）: 2017,（23）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 3937-3941
• 页数: 5页
• 字数: 4217字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-5725.2017.23.022

摘要

目的 比较脉压变异度(PPV)在室间隔缺损(VSD)和法洛四联症(TOF)患儿预测容量反应的不同.方法 VSD组共38例,年龄(1.05 ± 0.75)岁,TOF组共36例,年龄(1.15 ± 0.68)岁.脱离体外循环后进行补液治疗,在补液前、后使用压力记录分析法记录PPV,同时记录心指数(CI),以补液后CI增加≥15%的患儿为对补液有反应者.使用受试者特征曲线(ROC)分析PPV预测容量反应的准确性和阈值.结果 补液前、后TOF组内PPV均显著低于VSD组(均P<0.01).VSD组:有反应者27例,无反应者11例,ROC曲线面积是0.89,诊断阈值是17.4%.TOF组:有反应者26例,无反应者10例,ROC曲线面积是0.79,诊断阈值是13.4%.结论 在行VSD和TOF根治术患儿中,PPV可以预测容量反应.PPV预测性及其阈值在前者高于后者.PPV受右心室-肺动脉循环影响,应避免TOF因PPV本身偏低而补液不足,VSD因PPV本身偏高而补液过度.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	欧阳川	首都医科大学附属北京安贞医院麻醉中心	36	167	8.0	11.0
2	韩丁	首都儿科研究所附属儿童医院麻醉科	20	81	5.0	8.0
3	李稼	首都儿科研究所附属儿童医院病理生理研究室	17	75	5.0	8.0
4	潘守东	首都儿科研究所附属儿童医院麻醉科	25	94	5.0	9.0
5	陈刚	首都儿科研究所附属儿童医院麻醉科	6	10	2.0	3.0