视网膜母细胞瘤综合治疗的预后及其相关因素

• 作者: 刘桂琴 唐松 赵东升 路璐 郭慧
• 来源期刊: 中华眼视光学与视觉科学杂志
• 关键词: 视网膜母细胞瘤 综合治疗 预后因素
• 年，卷（期）: 2017,（9）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 560-564
• 页数: 5页
• 字数: 4185字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-845X.2017.09.008

摘要

目的:研究视网膜母细胞瘤(RB)患儿综合治疗的预后并探讨其相关临床因素.方法:回顾性系列病例研究.分析在深圳市眼科医院进行综合治疗的65例(92眼)RB患儿的临床资料.综合治疗的方法为以化疗为主联合局部治疗(光凝或冷冻)+眼球摘除治疗.不同结局相关临床因素的比较采用独立样本t检验,其余指标采用Fisher's精准检验.结果:所有RB患儿的总生存率为92%,不同分期生存率差异无统计学意义.所有患儿总的保眼率为51%,E期和其他4期之间保眼率差异均有统计学意义(P<0.01).高风险D、E期RB患儿共60例,采用化疗联合局部治疗保眼的共42例,D期18例中11例保眼成功,E期24例中4例保眼成功.治疗成功与失败患儿的初诊时间和随访时间差异无统计学意义.根据眼内肿瘤的位置将42例患儿分为3组,分析显示即周边部(包括中周部)与后极部、后极部+周边部保眼率差异有统计学意义(P=0.009、0.021).42例患儿中4例死亡,均为肿瘤位置处于后极部的患儿,后极部与后极部+周边部2组之间病死率差异有统计学意义(P=0.045).结论:综合治疗提高了RB患儿的生存率,但患儿的生存率和保眼率与其临床分期及肿瘤所处的位置高度相关.