双眼亲水性丙烯酸酯人工晶状体混浊房水检测和超微结构分析

• 作者: 侯芳 王军
• 来源期刊: 中国中医眼科杂志
• 关键词: 亲水性丙烯酸酯 人工晶状体 人工晶状体置换术 混浊
• 年，卷（期）: 2017,（5）
• 所属期刊栏目: 临床经验
• 页码范围: 332-335
• 页数: 4页
• 分类号: R779.6
• 语种: 中文
• DOI: 10.13444/j.cnki.zgzyykzz.2017.05.014

摘要

研究背景人工晶状体混浊在临床上相对少见,而亲水性丙烯酸酯人工晶状体混浊的发生率相对较高,多为沉积性混浊,其发病机制复杂,房水高钙磷是可能的机制之一.病例报告69岁男性,双眼行超声乳化白内障吸除并植入亲水性丙烯酸酯人工晶状体(IOL),术后1年逐渐出现视力下降,就诊时查见双眼IOL混浊.既往高血压、糖尿病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、脑梗死、风湿免疫性疾病病史.予双眼人工晶状体置换术.术前查血动态红细胞沉降率为17 mm/h,高于正常范围(0～15 mm/h),类风湿因子20 IU/mL,为正常范围(0～20 IU/mL)高限.血清免疫球蛋白、补体均在正常范围,各种抗体检查均为阴性.血液和房水中钙和磷水平在正常范围内.血管内皮生长因子(VEGF)32.7 pg/mL,接近正常范围(0～40 pg/mL)高限.手术取出的混浊亲水性丙烯酸酯IOL表现为乳白色雾状均质混浊,经透射电子显微镜和能量色散X射线光谱仪检测,其表面为致密含钙结晶物沉积,可溶解于1％氯化氢溶液.混浊IOL前表面结晶小体附着密集,而后表面几乎没有.结论该患者人工晶状体混浊为含钙物质沉积于人工晶状体表面,且前表面多于后表面,内部不存在结晶物.混浊的出现可能与人工晶状体材料或患者自身的糖尿病、风湿免疫性疾病有关.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王军	首都医科大学附属北京同仁医院眼科	186	1435	21.0	31.0
5	侯芳	首都医科大学附属北京同仁医院眼科	5	11	3.0	3.0