脊柱术后手术部位感染的危险因素分析

• 作者: 何勍 李海峰 石磊 阮狄克
• 来源期刊: 中国脊柱脊髓杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 脊柱手术 手术部位感染 危险因素 Logistic回归分析
• 年，卷（期）: 2017,（10）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 908-912
• 页数: 5页
• 分类号: R619|R687
• 字数: 4102字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-406X.2017.10.08

摘要

目的:分析脊柱术后手术部位感染的危险因素,总结降低脊柱术后手术部位感染发生率的经验.方法:收集我科自1995年1月～2015年12月实施脊柱开放手术患者的资料,对文献中常见脊柱术后感染高危因素高龄、糖尿病、肥胖、长手术时间、内固定置入、输血、长期吸烟史、类固醇激素服用史、全身其他部位感染、脑脊液漏、二次手术、后路手术等进行统计并行单因素卡方检验,筛选出阳性危险因素,对阳性危险因素进行多因素Logistic回归分析.结果:共有3964例患者实施脊柱开放手术,术后36例发生手术部位感染,其中男9例,女27例;年龄16～76岁(61.2±3.6岁).其中合并糖尿病者12例,全身其他部位感染(包括慢性感染)3例,类固醇激素服用史(自身免疫性、代谢性疾病)1例.单因素卡方检验提示高龄、糖尿病、肥胖、长手术时间、内固定置入、输血是脊柱术后感染相关阳性危险因素.长期吸烟史、类固醇激素服用史、全身其他部分感染、脑脊液漏、二次手术、后路手术与脊柱术后感染无相关性.多因素Logistic回归分析提示:高龄、糖尿病、输血、内固定置入及长手术时间会增加脊柱术后手术部位感染的风险,其中长时间手术、肥胖、输血导致脊柱术后手术部位感染的风险最高,其次是糖尿病和内固定置入,而高龄在所有阳性危险因素中导致脊柱术后手术部位感染的风险最小.结论:肥胖、高龄、糖尿病、输血、内固定置入及长手术时间会增加脊柱术后手术部位感染的发生风险.对于有相关危险因素的患者,应尽早控制相关危险因素,加强围手术期预防以降低脊柱术后手术部位感染的风险.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	阮狄克	海军总医院骨科	254	1912	21.0	34.0
2	何勍	海军总医院骨科	142	981	16.0	26.0
3	李海峰	海军总医院骨科	59	410	11.0	18.0
4	石磊	海军总医院骨科	3	30	3.0	3.0