经鼻双水平正压通气模式联合咖啡因治疗极低出生体重儿呼吸暂停的临床研究

• 作者: 孙世兰 杜佩珍 林多华 肖厚兰 陶志允
• 来源期刊: 发育医学电子杂志
• 关键词: 经鼻双水平正压通气 咖啡因 极低出生体重儿 呼吸暂停
• 年，卷（期）: 2017,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 18-21
• 页数: 4页
• 字数: 2756字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨经鼻双水平正压通气(duo positive airway pressure,DuoPAP)联合咖啡因治疗极低出生体重儿反复呼吸暂停的治疗效果.方法 2014年1月至2015年12月,在佛山市高明区人民医院新生儿科住院的患儿中,纳入胎龄＜32周、出生体重＜1 500 9、生后24小时内入院的反复呼吸暂停患儿,排除先天性心脏病、遗传代谢性疾病等疾病,共90例纳入本研究.随机分为DuoPAP联合咖啡因组(46例)与经鼻持续气道正压通气(nasal continuous positive airway pressure,NCPAP)联合咖啡因组(44例).两组患儿均给予保暖、营养支持治疗,以及枸橼酸咖啡因静脉输注.DuoPAP组使用瑞士菲萍新生儿及小儿呼吸机(型号CE0124),NCPAP组使用美国Stephan CPAP无创呼吸机.比较两组治疗显效、有效、无效的比例,以及脑室内出血(intraventricular hemorrhage,IVH)、支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia,BPD)、坏死性小肠结肠炎(necrotizing enterocolitis,NEC)等并发症的比例.结果 DuoPAP组与NCPAP组患儿的性别比例、胎龄、出生体重比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).DuoPAP联合咖啡因组与NCPAP联合咖啡因组显效的比例分别为50.0％ (23/46)与29.5％ (13/44),有效的比例分别为41.3％ (19/46)与20.5％ (9/44),DuoPAP联合咖啡因组较高(P＜0.05).两组BPD[4.3％(2/46)与6.8％ (3/44)]、NEC [4.3％ (2/46)与4.5％ (2/44)]及IVH[4.3％ (2/46)与4.5％ (2/44)]的比例比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 经鼻DuoPAP联合咖啡因能有效缓解极低出生体重儿的反复呼吸暂停,且不增加并发症的发生风险.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	孙世兰	佛山市高明区人民医院儿科	4	21	3.0	4.0
2	林多华	佛山市高明区人民医院儿科	6	21	3.0	4.0
3	肖厚兰	佛山市高明区人民医院儿科	10	44	5.0	6.0
4	杜佩珍	佛山市高明区人民医院儿科	5	19	2.0	4.0
5	陶志允	佛山市高明区人民医院儿科	4	5	1.0	2.0