肾前筋膜间平面无血腹腔镜上尿路手术入路精准解剖与技巧

• 作者: 何翔 侯建全 孙发 孙旭 康婷 梁显泉 梅傲冰 贾本忠 邱剑光 陈梅
• 来源期刊: 中国临床解剖学杂志
• 关键词: 腹腔镜 肾前筋膜间平面 精准解剖 层面外科 解剖标志
• 年，卷（期）: 2017,（2）
• 所属期刊栏目: 应用解剖
• 页码范围: 130-136
• 页数: 7页
• 分类号: R322.6|R699.2
• 语种: 中文
• DOI: 10.13418/j.issn.1001-165x.2017.02.003

摘要

目的 探讨肾前筋膜间平面无血腹腔镜上尿路手术入路精准解剖与技巧(Inter-prerenal-fascia planes in urological laparoscopic operations,IpULO).方法 采用尸体解剖、320排CT影像解剖研究及临床病例活体腹腔镜手术研究,对IpULO手术中肾前筋膜间平面相关解剖标志在腹腔镜下的形态特点进行观察研究.结果 肾前筋膜间平面是肾前间隙多层次的无血管筋膜结构,层面间充满蜘蛛丝网格状白色纤维组织,在IpULO手术过程中存在7个重要的外科平面:Told't筋膜间平面、结肠融合筋膜肾前融合筋膜间平面、结肠融合筋膜胰十二指肠前融合筋膜间平面、胰十二指肠后融合筋膜肾前融合筋膜间平面、肾前融合筋膜肾筋膜前叶间平面、肾筋膜前叶肾脂肪囊外平面、肾前肾筋膜前叶下平面.结论 IpULO手术是基于层面外科的精准解剖入路,肾前筋膜间平面是IpULO手术的重要解剖层面,术中能推窗见景,避免解剖迷失.