人工半肩关节置换术治疗肱骨近端4部分骨折脱位的中期随访

• 作者: 丛晓鹏 刘亮 张亚奎 张星火 成文浩 曾纪洲 朱旭 桂琦 裴征 赵峰
• 来源期刊: 中华肩肘外科电子杂志
• 关键词: 人工半肩置换术 肱骨近端 骨折脱位 愈合 肩袖
• 年，卷（期）: 2017,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 278-284
• 页数: 7页
• 字数: 4739字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.2095-5790.2017.04.007

摘要

目的 探讨人工半肩关节置换术治疗肱骨近端4部分骨折脱位的手术要点及中期随访结果.方法 2005年2月至2014年2月,首都医科大学附属北京潞河医院完成64例人工半关节肩置换术,其中22例患者术前诊断为"肱骨近端4部分骨折".对该组患者资料进行回顾性研究,其中男8例,女14例.患者平均年龄70.5岁(61~81岁).本组均为新鲜骨折.受伤距手术时间5~9 d.分析年龄、肩袖重建方法、植骨量、大小结节愈合情况对肩关节功能恢复的影响.结果 本组患者平均随访6年(3~12年).肩关节Constant评分平均82.5分(72~86分).术后无关节脱位、不稳定和感染发生.术前3例腋神经损伤,1例正中神经损伤,在术后3~6周恢复.4例患者出现大结节吸收,肩关节Constant评分较低.结论 人工半肩关节置换术治疗肱骨近端4部分骨折脱位,肩关节功能恢复满意.大小结节重建的质量、愈合情况、患者年龄、手术技术水平等是影响疗效的重要因素.